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冠脈合并腎動脈狹窄同期血運重建術比單純冠脈介入更能減輕左室肥厚(英文)

發(fā)布時間:2017-11-25 10:01

  本文關鍵詞:冠脈合并腎動脈狹窄同期血運重建術比單純冠脈介入更能減輕左室肥厚(英文)


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【摘要】:目的:研究經皮腎動脈支架術(PTRAS)能否在冠脈介入(PCI)基礎上進一步改善冠心病合并腎動脈狹窄患者的左室肥厚(LVH)及減少主要心血管不良事件的發(fā)生。創(chuàng)新點:本研究對集中入選全身動脈粥樣硬化這類高;颊(冠心病合并腎動脈狹窄(CADARAS))臨床診治進行研究,有別于既往對單純的腎動脈狹窄(RAS)人群的研究,且入選標準使用選擇性動脈造影以排除其他診斷手段可能帶來的假陰性或假陽性,并對冠脈狹窄進行血運重建以解決心肌灌注問題,再對PTRAS進行評價;有別于既往對PTRAS較為保守的建議,本研究發(fā)現對于CADARAS患者,腎動脈狹窄的血運重建應該更加積極,RAS的介入治療可能是該類患者一個重要的治療靶點。方法:將入選的228名CADARAS患者,分為收縮功能保留性心衰-I(HFp EF-I)組(PCIPTRAS)以及HFpE F-II組(單純PCI),術后隨訪至少兩年。隨訪發(fā)現,兩組的左室重量指數(LVMI)均較基線明顯下降,且HFp EF-I組下降幅達大于HFpE F-II組(Δ=(32.80±12.62)g/m2 vs.Δ=(18.52±8.17)g/m2,P0.001),回歸分析發(fā)現PTRAS與LVMI的下降及不良事件的發(fā)生減少密切相關。結論:對于CADARAS并HFpE F患者,同期行PCI及PTRAS可較單純PCI進一步減輕LVH及降低心血管不良事件發(fā)生。對該類高;颊,可予以積極的腎動脈狹窄血運重建治療。
【作者單位】: Department
【基金】:Project supported by the Guangdong Provincial Scientific Grant(No.2013B031800024),China
【分類號】:R692;R541.4
【正文快照】: 1 IntroductionAtherosclerotic renal artery stenosis(ARAS)and coronary artery disease(CAD)are independentlyassociated with major cardiovascular events andconfer a high risk of death in patients with CAD(Park et al.,2004;Kane et al.,2010).Previous studies

【共引文獻】

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本文編號:1225602

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