本文關(guān)鍵詞：支架術(shù)聯(lián)合規(guī)范藥物治療對粥樣硬化性腎動脈狹窄患者的療效

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【摘要】：目的：評估腎動脈支架術(shù)聯(lián)合規(guī)范藥物治療,對伴有功能意義的粥樣硬化性腎動脈狹窄的臨床療效。方法：本研究為前瞻性隊列研究,研究對象為2011年9月至2013年3月于我院行腎動脈支架術(shù)的患者,所有患者均符合動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄的診斷并伴有導致高血壓和(或)腎功能損害的功能意義。同時進行規(guī)范的抗血小板、降壓、調(diào)脂、降糖等藥物治療,使患者血壓、血脂和血糖達標。隨訪至少12個月,觀察手術(shù)對患者血壓、血肌酐的影響。結(jié)果：共入組149例粥樣硬化性腎動脈狹窄患者,平均年齡(61.54±9.63)。共185條腎動脈行經(jīng)皮腎動脈支架術(shù),平均狹窄率為(83.11±7.30)%,手術(shù)成功率為99.32%(148/149)。12個月隨診時,患者估算腎小球濾過率較基線明顯升高(P0.05),從(76.49±22.50)ml/(min.1.73 m2)升至(84.09±28.79)ml/(min 1.73m2)；服用降壓藥種類較基線時明顯減少(從2.22種減至1.56種,P0.05)；診室血壓及24小時動態(tài)血壓較基線時明顯下降(P均0.05),診室收縮壓/舒張壓分別由(153.4±15.6)/(83.77±12.60)mmHg降至(134.6±14.4)/(73.57±9.12)mmHg,24小時平均收縮壓/舒張壓分別由(143.32±19.87)/(80.51±11.33)mmHg降至(124.44±14.90)/(69.09±9.49)mmHg。結(jié)論：該研究顯示在嚴格篩選的粥樣硬化性腎動狹窄患者中,腎動脈支架術(shù)并規(guī)范藥物治療可使血壓控制改善、估算腎小球濾過率升高。
【學位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R692

【參考文獻】

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2 蔣雄京,吳海英,張慧敏,明廣華,鄭德裕,劉國仗,惠汝太,劉力生;腎動脈支架置入對缺血性腎病患者腎功能的影響[J];中華醫(yī)學雜志;2005年29期

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本文編號：1221382