尿肝型脂肪酸結(jié)合蛋白在預(yù)測早期急性腎損傷不良結(jié)局的價值
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更多相關(guān)文章: 急性腎損傷 預(yù)后 標(biāo)志物
【摘要】:目的:探討尿肝型脂肪酸結(jié)合蛋白(u L-FABP)和尿中性粒細胞明膠酶相關(guān)運載蛋白(u NGAL)在腎病會診時預(yù)測重癥早期急性腎損傷(AKI)患者不良結(jié)局(腎損傷進展、透析和7 d內(nèi)死亡)的價值。方法:125例AKIN標(biāo)準(zhǔn)1期AKI患者納入本研究。在腎病會診時采集其尿樣,測量其u L-FABP和u NGAL水平。用受者工作特征曲線下面積(ROC-AUC)評估各標(biāo)志物預(yù)測AKI預(yù)后的價值。結(jié)果:28例發(fā)生不良臨床結(jié)局。u L-FABP的ROC-AUC為0.81,當(dāng)其與APACHEⅡ積分(ROC-AUC為0.75)聯(lián)合時可提高到0.83;u NGAL的ROC-AUC為0.66,但當(dāng)其與APACHEⅡ積分聯(lián)合則不能明顯改善其預(yù)測能力。結(jié)論 :在早期AKI重癥患者,當(dāng)與APACHEⅡ積分聯(lián)合時,u L-FABP能提供獨立的、改善的預(yù)后能力。其水平可幫助腎病科醫(yī)師腎病會診時預(yù)測早期AKI重癥患者的臨床結(jié)局。
【作者單位】: 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;四川大學(xué)華西醫(yī)院;
【基金】:四川省衛(wèi)生廳科研課題(編號:130372)
【分類號】:R692
【正文快照】: 急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是重癥患者常見的合并癥,其發(fā)生率達30%~70%[1],與發(fā)病、死亡和長期腎功能喪失呈強相關(guān)[2],由于缺少有效的藥物而促使開發(fā)新標(biāo)志物,以提供有關(guān)腎損傷的時間、性質(zhì)和預(yù)后信息,以使其治療最佳化。鑒于目前有關(guān)新標(biāo)志物的評價側(cè)重于AKI的早期
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