橫紋肌溶解合并急性腎損傷供腎移植后受者的臨床療效
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【摘要】:目的:探討橫紋肌溶解癥合并急性腎損傷(AKI)供者腎移植后受者的臨床效果。方法:回顧性分析中山大學附屬第一醫(yī)院2012年1月~2015年12月器官捐獻供者中,因橫紋肌溶解癥導致AKI的供者和腎移植受者臨床資料。結(jié)果:8例供者因橫紋肌溶解癥導致AKI,供者血肌酸激酶峰值為10 623±3 692 U/L,血漿肌紅蛋白峰值為20 618±7 959μg/L,血清肌酐峰值為483±176μmol/L。其中3例接受血漿置換治療,2例行持續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),1例接受體外膜肺氧合治療。16例受者,腎移植術(shù)后4例移植腎功能延遲恢復,4例移植腎功能緩慢恢復,其余8例受者移植腎功能恢復良好。隨訪6~46月,人腎均存活。術(shù)后6月和12月腎小球濾過率分別為65.4±13.5 ml/(min·1.73m2)和71.2±14.3 ml/(min·1.73m2)。結(jié)論:接受橫紋肌溶解癥合并AKI患者供腎的受者腎移植術(shù)后移植腎功能恢復良好。出現(xiàn)AKI的器官捐獻供者應該常規(guī)行橫紋肌溶解癥篩查。
【作者單位】: 中山大學附屬第一醫(yī)院東院器官移植三區(qū);
【基金】:衛(wèi)生部部屬(管)醫(yī)院臨床學科重點項目(2010159) 廣東省科技計劃重點項目(2011A030400005)
【分類號】:R699.2;R685.5
【正文快照】: 隨著我國公民身后器官捐獻工作的逐步開展,捐獻案例逐年增多。由于供者病情危重,ICU住院時間長,急性腎損傷(AKI)發(fā)生率顯著升高。2012年1月至2015年12月中山大學附屬第一醫(yī)院共完成公民身后器官捐獻261例,其中52例(19.9%)合并AKI。導致器官供者AKI的原因復雜,包括基礎疾病、腦
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