本文關(guān)鍵詞：后腹腔鏡腎脂肪囊外腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)治療乳糜尿的療效分析

  更多相關(guān)文章： 乳糜尿 淋巴管 腹腔鏡檢查 腹膜后間隙 泌尿外科手術(shù)

【摘要】：目的:評(píng)價(jià)后腹腔鏡腎脂肪囊外腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)治療乳糜尿的臨床效果,探討并發(fā)癥的處理。方法:2013年8月至2015年6月共收治5例乳糜尿患者,均為女性,年齡26~73歲,病程1~10年。5例患者尿乳糜試驗(yàn)均為陽(yáng)性。膀胱鏡檢查均確定為單側(cè)乳糜尿,其中左側(cè)3例,右側(cè)2例�；颊呔捎酶牧嫉暮蟾骨荤R腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)進(jìn)行手術(shù),即在腎脂肪囊外游離腎,不剝離腎周脂肪,重點(diǎn)針對(duì)腎蒂血管和輸尿管上段的淋巴管進(jìn)行結(jié)扎,觀察手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間、尿管留置時(shí)間、引流管拔除時(shí)間和并發(fā)癥情況,評(píng)價(jià)手術(shù)效果。結(jié)果:本組5例手術(shù)均順利完成,手術(shù)時(shí)間75~170 min,平均(126.0±39.6)min,術(shù)中出血量20~60 m L,平均(38.0±16.4)m L,術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間1~3 d,平均(1.9±0.4)d,尿管留置時(shí)間1~4 d,平均(2.1±0.3)d,引流管拔除時(shí)間3~15 d,平均(9.3±1.8)d。術(shù)后2例患者出現(xiàn)淋巴漏,無(wú)腎血管損傷等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后當(dāng)日乳糜尿消失,復(fù)查尿乳糜試驗(yàn)陰性。隨訪9~31個(gè)月,無(wú)1例患者復(fù)發(fā)。結(jié)論:后腹腔鏡腎脂肪囊外腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)無(wú)需剝離腎脂肪囊,不用做腎固定術(shù),可以縮短手術(shù)時(shí)間,手術(shù)效果肯定,術(shù)后并發(fā)癥少。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科;北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 乳糜尿 淋巴管 腹腔鏡檢查 腹膜后間隙 泌尿外科手術(shù)
【基金】：北京大學(xué)人民醫(yī)院研究與發(fā)展基金(RDB2014-12)資助~~
【分類號(hào)】：R699
【正文快照】： 乳糜尿是因各種原因?qū)е铝馨凸茏枞�、乳糜液進(jìn)入尿液引起的一種臨床疾病,在我國(guó)主要因班氏絲蟲(chóng)(Filaria bancrofti)感染引起[1],常見(jiàn)于南方水網(wǎng)發(fā)達(dá)地區(qū),北方罕見(jiàn)。腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)是目前治療乳糜尿最有效的方法。Chiu等[2]和張旭等[3]最早報(bào)道了采用腹腔鏡進(jìn)行腎蒂淋巴管結(jié)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周慶為,石相友;腎脂肪囊惡性纖維組織細(xì)胞瘤一例報(bào)告[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;1999年01期

2 朱欣航;范亞平;吳曉音;朱建軍;黃橋林;祝全;周永華;錢桐蓀;;腎脂肪囊注射甲基潑尼松龍治療難治性腎病綜合征[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2006年12期

3 路艷婷;;腎脂肪囊內(nèi)注射藥物治療腎病的手術(shù)配合[J];醫(yī)藥論壇雜志;2006年22期

4 徐銘,陳來(lái)勤;腎脂肪囊巨大脂肪瘤1例[J];江蘇醫(yī)藥;1988年01期

5 袁新華;腎脂肪囊惡性淋巴瘤1例[J];臨床泌尿外科雜志;2000年11期

6 唐艷玲;薛艷云;趙志華;李艷華;;超聲引導(dǎo)下腎脂肪囊內(nèi)注射燈盞細(xì)辛治療慢性腎小球腎炎臨床觀察[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2009年06期

7 王光元,李日樂(lè);腎脂肪囊內(nèi)惡性纖維組織細(xì)胞瘤1例[J];上海鐵道大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)輯);1998年Z1期

8 郭漢城;韋鋒;黃珊;王碧飛;凌毅生;周麗華;韓蜀蓮;李國(guó)賢;鄒和群;;腎脂肪囊注射甲基潑尼松龍及川芎嗪治療原發(fā)性系膜增殖性腎炎療效觀察[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2006年11期

9 賈杭若;;黃色肉芽腫性腎盂腎炎3例報(bào)告[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1992年06期

10 王樹(shù)芳;腎脂肪囊內(nèi)注射川芎嗪治療慢性腎衰竭臨床研究[J];中國(guó)血液凈化;2004年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 王軍起;;后腹腔鏡腎蒂淋巴管剝脫術(shù)中腎脂肪囊纖維束的應(yīng)用(附38例報(bào)告)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

2 范亞平;鄭秉杰;;腎脂肪囊內(nèi)注射黃芪和多巴胺對(duì)大鼠內(nèi)毒素休克所致急性腎衰竭的防治作用[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國(guó)中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

3 施嵐;;腎脂肪囊內(nèi)注射黃芪對(duì)內(nèi)毒素休克大鼠NO/NOS系統(tǒng)的影響(摘要)[A];第十九次全國(guó)中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 吳畏;腎脂肪囊來(lái)源脂肪干細(xì)胞的體外培養(yǎng)及其生物學(xué)特性的研究[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2011年

2 胡琳;超聲引導(dǎo)下腎囊內(nèi)注射甲基強(qiáng)的松龍治療腎小球腎炎的方法研究[D];中南大學(xué);2008年

，

本文編號(hào)：1064687