本文關鍵詞：超高b值擴散加權成像鑒別前列腺中央腺體癌和良性增生結節(jié)

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【摘要】：目的探討超高b值擴散加權成像(DWI)鑒別前列腺中央腺體良惡性結節(jié)的臨床價值。方法經(jīng)穿刺活檢證實的28例前列腺中央腺體癌和22例前列腺增生結節(jié)行磁共振常規(guī)掃描和DWI(b=1000,2000 s/mm2)檢查。由兩名泌尿系統(tǒng)MR診斷醫(yī)師分別測定前列腺結節(jié)的表觀擴散系數(shù)(ADC)值,比較不同b值下良惡性結節(jié)ADC值的差異,并以受試者工作特征(ROC)曲線評估ADC診斷閾值。結果 b=1000 s/mm2時前列腺腺體增生為主結節(jié)、間質增生為主結節(jié)和中央腺體癌的平均ADC值(×10-3mm2/s)分別為1.71±0.48、1.27±0.23和1.12±0.17,中央腺體癌與間質增生結節(jié)無顯著差異(P0.05),與腺體增生為主結節(jié)具有顯著差異(P0.05);b=2000 s/mm2時前列腺腺體增生為主結節(jié)、間質增生為主結節(jié)和中央腺體癌的平均ADC值(×10-3mm2/s)分別為1.14±0.27、0.87±0.23和0.68±0.16,中央腺體癌與腺體增生為主結節(jié)、間質增生為主結節(jié)均具有顯著差異(P0.05)。結論超高b值DWI可顯著提高磁共振對前列腺中央腺體良惡性結節(jié)的鑒別診斷能力。
【作者單位】： 江蘇省蘇北人民醫(yī)院醫(yī)學影像科;江蘇省蘇北人民醫(yī)院醫(yī)學病理科;江蘇省蘇北人民醫(yī)院腫瘤科;
【關鍵詞】： 前列腺癌 磁共振成像 擴散加權成像
【分類號】：R737.25;R445.2
【正文快照】： 經(jīng)直腸超聲引導下前列腺活檢是目前前列腺癌診斷的金標準,但其假陰性率仍高達20%~40%[1,2]。雖然高組織分辨率的MR T2WI和磁共振動態(tài)對比增強掃描技術可改善前列腺癌的影像診斷,但對前列腺中央腺體癌的敏感性僅為50%~61%,其主要原因在于前列腺增生結節(jié),特別是間質增生結節(jié)具有

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