本文關(guān)鍵詞：影響腹膜透析患者血清缺血修飾白蛋白水平的因素

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【摘要】：目的:探討腹膜透析(PD)患者缺血修飾白蛋白(IMA)水平的影響因素。方法:收集終末期腎病行PD治療超過(guò)3個(gè)月的患者的基礎(chǔ)資料、IMA及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),并對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析。結(jié)果:共158例患者進(jìn)入研究,男性82例,女性76例,平均年齡(46.12±11.81)歲。依據(jù)IMA水平分為高IMA組(52例,IMA≥85.56KU/L),正常IMA組106例。高IMA組患者血清白蛋白(Alb)水平、殘余腎小球?yàn)V過(guò)率、總肌酐清除率均低于正常IMA組,回歸分析顯示PD患者低白蛋白血癥和低總肌酐清除率是IMA的最重要影響因素。亞組分析顯示Alb30g/L的患者IMA水平、心血管事件發(fā)生率與其他各組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異�？偧◆宄�60 L/(W·1.73m2)的PD患者IMA水平較高、心血管事件發(fā)生率較多。結(jié)論:Alb水平、總肌酐清除率是影響PD患者IMA水平的重要因素,改善PD患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、保護(hù)殘余腎功能、提高透析充分性對(duì)減少心血管事件的發(fā)生至關(guān)重要。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院腎內(nèi)科;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 腹膜透析 缺血修飾白蛋白 心血管事件
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金優(yōu)秀青年科學(xué)基金項(xiàng)目(81422011) 東莞市科技計(jì)劃醫(yī)療衛(wèi)生類(lèi)科研一般項(xiàng)目(201210515000387)
【分類(lèi)號(hào)】：R692.5
【正文快照】： 腹膜透析(PD)已經(jīng)成為慢性腎衰竭患者的有效治療手段,主要不良心血管事件(MACE)包括心血管死亡、需住院治療的心肌梗死、心力衰竭、卒中[1]),是影響PD患者生存率和生活質(zhì)量的重要因素,有報(bào)告顯示PD患者總體死亡率高于血液透析,而最主要死亡原因即為心血管疾病(占總死因38.3%)[

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