本文關(guān)鍵詞：靶向藥物治療腎細(xì)胞癌合并下腔靜脈癌栓的初步經(jīng)驗(yàn)

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【摘要】：目的探討靶向藥物治療腎細(xì)胞癌(RCC)合并下腔靜脈癌栓的可行性和有效性。方法回顧性分析上海長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科2013年11月—2014年2月收治的單側(cè)RCC合并下腔靜脈癌栓行靶向藥物治療的4例患者的臨床資料。4例患者均伴有不同程度的下腔靜脈癌栓,按照美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心的癌栓分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),患者癌栓分級(jí)均為Ⅱ級(jí)。因考慮癌栓體積大、腔靜脈壁有受侵可能,初始均未采取手術(shù)治療。4例患者均服用酪氨酸激酶抑制劑治療,并每3個(gè)月復(fù)查胸部和雙腎CT,其中2例患者于靶向治療后3個(gè)月行腎癌根治手術(shù)。結(jié)果 4例患者腫瘤和癌栓在行靶向藥物治療3個(gè)月后均有不同程度縮小,2例行腎癌根治手術(shù)完整切除腫瘤和癌栓,2例未行手術(shù)(其中1例于用藥后15個(gè)月癌栓級(jí)別由Ⅱ級(jí)降至Ⅰ級(jí),左腎腫瘤體積亦明顯縮小)。目前4例患者均持續(xù)行常規(guī)劑量靶向藥物治療。結(jié)論 RCC合并下腔靜脈癌栓的患者采用靶向藥物治療可以使腫瘤體積縮小,癌栓不同程度縮小或降級(jí),可能增加手術(shù)切除機(jī)會(huì)并降低手術(shù)難度。
【作者單位】： 上海長(zhǎng)征醫(yī)院泌尿外科;上海長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 腎腫瘤 下腔靜脈癌栓 靶向藥物 腎癌根治術(shù)
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81272817/H1619);國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81272817,81172447)資助項(xiàng)目 上海市領(lǐng)軍人才計(jì)劃(2013046) 上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人計(jì)劃(13XD1400100)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.11
【正文快照】： 腎細(xì)胞癌(RCC)是腎臟最常見(jiàn)的惡性疾病,在所有腎臟惡性疾病中約占90%[1],近20年來(lái),RCC的發(fā)病率緩步上升[2]。相關(guān)資料顯示,RCC合并下腔靜脈癌栓的發(fā)生率為5%~10%[3],合并癌栓級(jí)別較高的患者預(yù)后較差。在靶向藥物結(jié)合手術(shù)治療RCC合并下腔靜脈癌栓的安全性和有效性方面仍存在爭(zhēng)

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王龍勝;;2014年讀片窗(5)[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年05期

2 朱安義;史子敏;洪正東;林雙泉;習(xí)小慶;;腎集合管癌的臨床特點(diǎn)探討分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2014年28期

3 朱道方;張瑰紅;張賢生;唐亮;廖貴益;方衛(wèi)華;;未分類(lèi)腎細(xì)胞癌1例分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年12期

4 徐勇;張晟;魏璽;李秀英;杜萍;;超聲造影評(píng)估復(fù)雜性囊性腎臟腫物的作用[J];臨床泌尿外科雜志;2013年07期

5 夏威利;王立峰;魏曉艷;黎海亮;曲金榮;陳學(xué)軍;吳越;張宏凱;;多房囊性腎癌的CT、MRI征象分析[J];臨床放射學(xué)雜志;2013年11期

6 郝建偉;丁德剛;郝遠(yuǎn)瑞;周瑞錦;孔朝輝;劉中華;;腎集合管癌的臨床病理特征及治療(附5例報(bào)告)[J];臨床泌尿外科雜志;2013年09期

7 鄧剛;居翔;孟琦;馬立彬;于志堅(jiān);;囊性腎癌5例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];臨床泌尿外科雜志;2014年05期

8 陳國(guó)忠;張貴平;孔繁榮;;MSCTU在腎癌診治中的應(yīng)用[J];河北醫(yī)藥;2014年10期

9 翟永川;柴彥軍;周俊林;馬來(lái)陽(yáng);;腎集合管癌CT表現(xiàn)[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2014年09期

10 楊煒;李泉林;劉磊;;多房囊性腎細(xì)胞癌與復(fù)雜性腎囊腫的CT鑒別[J];臨床泌尿外科雜志;2014年08期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 王弘愷;腹腔內(nèi)脂肪在腎臟腫瘤的診斷、治療決策及預(yù)后的重要性分析[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

2 朱煜;腎透明細(xì)胞癌分子靶向治療中Sunitinib誘導(dǎo)細(xì)胞衰老和Klotho抑制上皮—間質(zhì)轉(zhuǎn)化的分子機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

3 李國(guó)強(qiáng);低氧微環(huán)境下SPOP蛋白促進(jìn)腎癌發(fā)生的作用機(jī)制研究[D];中國(guó)科學(xué)院北京基因組研究所;2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 姬麗娟;寶石能譜CT在乏血供腎癌與乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤鑒別診斷中的應(yīng)用[D];鄭州大學(xué);2013年

2 康欽欽;腎臟腫瘤的磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2013年

3 張亞楠;應(yīng)用MDCT多期掃描鑒別小腎腫瘤的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

4 張錦;不同腎癌亞型的CT影像學(xué)對(duì)照研究[D];南京大學(xué);2015年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 單華,許成平,周金彬;螺旋CT在下腔靜脈癌栓診斷與鑒別診斷中的價(jià)值[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2005年04期

2 畢玉梅;張國(guó)芹;任秀萍;;腎癌伴下腔靜脈癌栓27例圍術(shù)期護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2010年06期

3 郝嘉;游凱;王祥衛(wèi);肖穎彬;;下腔靜脈癌栓的診治進(jìn)展[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2011年01期

4 何瑋;梅琳;金璐;王晶;楊帆;胡志全;;腎癌伴下腔靜脈癌栓病人圍術(shù)期護(hù)理方案改進(jìn)與效果評(píng)價(jià)[J];護(hù)理研究;2013年21期

5 夏國(guó)萍,邱壽珠,吳皓宇;腎癌根治及下腔靜脈癌栓切除術(shù)的護(hù)理[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2003年06期

6 馮春玲;;彩超診斷下腔靜脈癌栓阻塞1例[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2007年13期

7 何秀梅;郭淑萍;齊娟;;腎癌根治及下腔靜脈癌栓切除術(shù)的護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2010年11期

8 季洪兵;呂光明;;立體定向放射治療原發(fā)性肝癌伴下腔靜脈癌栓的療效評(píng)價(jià)[J];實(shí)用肝臟病雜志;2011年01期

9 龐學(xué)利,譚崇富,王希,肖紅;立體定向放射治療下腔靜脈癌栓1例報(bào)告[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1999年04期

10 王麗;吳雅峰;張萍娜;隈冬梅;王湘竹;盧瑞剛;;彩色多普勒超聲對(duì)腎癌并下腔靜脈癌栓完全梗阻的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志;2008年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 畢玉梅;;腎癌伴下腔靜脈癌栓患者的護(hù)理觀察[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年

2 薛蔚;潘家驊;陳海戈;陳勇輝;陳奇;黃翼然;;翻肝技術(shù)在處理右腎巨大占位合并下腔靜脈癌栓中的應(yīng)用價(jià)值(附8例報(bào)告)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

3 張?jiān)雒?;腎癌根治伴下腔靜脈癌栓取栓術(shù)手術(shù)配合[A];2012年河南省現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理安全暨管理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C];2012年

4 傅紅;蔡萍;李惠東;;6例腎癌伴下腔靜脈癌栓圍手術(shù)期護(hù)理[A];河南省護(hù)理管理創(chuàng)新論壇暨護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班——護(hù)理部主任大會(huì)暨推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)學(xué)術(shù)研討會(huì)資料匯編[C];2011年

5 馮志駿;杜傳軍;;下腔靜脈區(qū)段切除術(shù)治療腎癌伴下腔靜脈癌栓完全性梗阻病例報(bào)告[A];2006年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 陽(yáng)東榮;單玉喜;薛波新;高潔;崔勇;孫傳洋;;腎癌伴下腔靜脈癌栓的外科手術(shù)治療[A];第十六屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

7 牟一平;嚴(yán)加費(fèi);;體外循環(huán)下手術(shù)治療肝癌合并近心房下腔靜脈癌栓[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

8 胡志全;蘇耀武;王志華;曾星;劉雙林;葉章群;莊乾元;楊為民;劉繼紅;;腎癌伴下腔靜脈癌栓的外科治療[A];第十六屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

9 吳忠;丁強(qiáng);姜昊文;張華魏;歷春軍;羅文彬;張?jiān)?;腎癌伴下腔靜脈癌栓的治療[A];2007年華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨山東省泌尿外科年會(huì)論文匯編[C];2007年

10 吳科榮;魯繼東;陳其;張立;;伴有下腔靜脈癌栓的腎癌患者長(zhǎng)期生存率隨訪[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 黃興日;肝細(xì)胞癌伴下腔靜脈癌栓的分型及外科治療[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李躍華;腎癌合并下腔靜脈癌栓的多學(xué)科聯(lián)合治療[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

3 羅金旦;腎癌伴下腔靜脈癌栓的診斷與治療（附21例報(bào)告）[D];浙江大學(xué);2005年

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本文編號(hào)：1028491