本文關鍵詞：尿毒清顆粒對維持性血透患者微炎癥和營養(yǎng)不良的影響

  更多相關文章： 尿毒清顆粒 微炎癥狀態(tài) 營養(yǎng)狀態(tài) 血液透析 終末期腎病

【摘要】：背景和目的:鑒于尿毒癥微炎癥狀態(tài)的普遍性和危害性,本研究初步探討尿毒清顆粒對維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)的干預效果。對象和方法:本研究納入2012年1月1日至2015年12月31日期間多中心住院或門診行血液透析治療的終末期腎病患者200例;所有患者均為病情穩(wěn)定、近3個月無手術、出血以及輸血的患者,所有患者符合維持性透析的指征.。隨機分為尿毒清治療組和對照組觀察三個月,觀察兩組患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、MIS評分、中醫(yī)癥狀評分等變化情況,評價尿毒清顆粒對維持性血透患者微炎癥狀態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài)的干預效果。結果:(1)符合入選標準的維持性血液透析患者200例,完成研究并成功隨訪的患者為187例,研究中脫落或未完成隨訪13例,其中內瘺閉塞8例,2例出現(xiàn)低血壓不能繼續(xù)完成研究,3例患者不能耐受尿毒清腹瀉癥狀退出本研究。(2)相關性分析結果提示hs-CRP、IL-6、TNF-α與MIS評分成正相關,P0.05;hs-CRP、IL-6、TNF-α與Alb、Hb水平均分別成負相關,P0.05。(3)治療3個月后對兩組患者癥狀情況進行評價,比較兩組癥狀積分改善情況,對照組有效率為36.2%,觀察組有效率96.7%,兩組患者在顯效及有效率方面差異有統(tǒng)計學差異,P0.05。(4)治療后觀察組患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明顯降低,低于治療前和對照組,差異有統(tǒng)計學意義,P0.05。(5)治療后觀察組患者MIS評分下降,前白蛋白、血紅蛋白水平升高,均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義,P0.05。(6)觀察組MIS、hs-CRP、TNF-α、IL-6下降病例數(shù)與對照組對比差異有統(tǒng)計學意義,P0.05。結論(1)終末期腎病患者普遍存在微炎癥狀態(tài),微炎癥狀態(tài)與患者營養(yǎng)不良、貧血、低白蛋白血癥有關。(2)采用尿毒清顆粒治療維持性血透患者微炎癥狀態(tài)對患者癥狀有明顯改善作用。(3)尿毒清顆粒能降低患者微炎癥狀態(tài)炎癥因子指標水平。(4)尿毒清顆粒有助于改善透析患者營養(yǎng)狀態(tài)。
【關鍵詞】：尿毒清顆粒 微炎癥狀態(tài) 營養(yǎng)狀態(tài) 血液透析 終末期腎病
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R692.5
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 中英文對照10-11
• 第1章 引言11-13
• 第2章 對象和方法13-17
• 2.1 研究對象13-14
• 2.1.1 研究中心13
• 2.1.2 納入標準13
• 2.1.3 排除標準13-14
• 2.1.4 退出標準14
• 2.2 研究方法14
• 2.2.1 研究類型14
• 2.2.2 患者納入指標14
• 2.2.3 研究及治療方法14
• 2.3 研究內容14-16
• 2.3.1 基線資料的收集14-15
• 2.3.2 治療方法15
• 2.3.3 觀察指標15-16
• 2.4 統(tǒng)計學方法16-17
• 2.4.1 定量資料16
• 2.4.2 定性資料16
• 2.4.3 線性分析16
• 2.4.4 統(tǒng)計軟件16-17
• 第3章 結果17-23
• 3.1 患者納入情況17
• 3.2 患者基線情況17-19
• 3.2.1 基線一般情況17-18
• 3.2.2 微炎癥狀態(tài)的相關性分析18-19
• 3.3 尿毒清顆粒治療效果19-23
• 3.3.1 兩組患者癥狀積分的比較19-20
• 3.3.2 兩組患者治療前后微炎癥指標改善情況20
• 3.3.3 兩組患者營養(yǎng)狀態(tài)及其他血清指標的比較20-21
• 3.3.4 兩組患者營養(yǎng)狀態(tài)（MIS）評分的比較21-22
• 3.3.5 兩組患者微炎癥指標、營養(yǎng)狀態(tài)指標改善情況比較22-23
• 第4章 討論23-28
• 第5章 全文總結28-30
• 致謝30-31
• 參考文獻31-34
• 攻讀學位期間的研究成果34-35
• 綜述35-41
• 參考文獻40-41

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本文編號：1013924