本文關鍵詞：異丙酚用于結核性膿胸患者全身麻醉的藥動學研究

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【摘要】：目的:了解胸外科結核性膿胸患者全麻中丙泊酚藥代動力學特征,提高其應用的安全性,為臨床合理使用丙泊酚提供依據。方法:選取2011年6月-2013年12月在本院擇期胸外科手術患者46例,其中結核膿胸患者為A組23例,非結核病患者為B組23例,兩組麻醉誘導藥物相同,在前臂背側靜脈按2 mg/kg的劑量單次靜脈給予丙泊酚,20 s注射完畢。在注射前及注射后各時間點經橈動脈采血1.5 m L,經抗凝離心提取后,采用高效液相色譜法紫外吸收檢測異丙酚血藥濃度。通過DAS 3.2.7軟件分析藥動學參數。結果:(1)兩組患者的性別構成、年齡、體質量、身高、術前谷丙轉氨酶、血漿中白蛋白、血色素水平和術中出血量比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)兩組數據經計算機軟件智能化處理符合三室開放模型,在結核性膿胸患者中清除率(CL)為(33.3±3.7)m L·kg~(-1)·min~(-1),高于非結核患者的(29.8±3.9)m L·kg~(-1)·min~(-1),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在結核性膿胸患者中,慢速分布半衰期(t_(1/2))為(19.3±4.5)min,明顯快于非結核患者的(25.2±6.1)min,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:異丙酚在結核性膿胸患者的藥代動力學參數與非結核病膿胸患者比較,除清除率明顯加快,消除半衰期明顯縮短外,其他參數未有明顯變化。
【作者單位】： 浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院麻醉科(杭州市紅十字會醫(yī)院);浙江工業(yè)大學藥學院綠色制藥技術與裝備教育部重點實驗室長三角綠色制藥協(xié)同創(chuàng)新中心;浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院臨床藥學研究室;
【關鍵詞】： 藥代動力學 異丙酚 結核性膿胸 高效液相色譜法
【基金】：杭州市衛(wèi)生科技計劃(2011A031)
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 杭州市衛(wèi)生科技計劃(2011A031)萬海方,男,碩士,研究方向:全身麻醉藥的藥動學及藥效學,氣道管理。Tel:15968871660 E-mail:4417459@qq.com丙泊酚(propofol,2,6一二異丙基苯酚),又名異丙酚,是一速效短效靜脈麻醉藥。近年來,國內外有關丙泊酚藥物代謝動力學的研究較多[1-3],主要

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