發(fā)布時間：2017-09-29 00:27

  本文關鍵詞：超聲引導下股神經阻滯復合全身麻醉在老年全膝關節(jié)置換術中的應用

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【摘要】：目的探討超聲引導下股神經阻滯復合全身麻醉在老年患者全膝關節(jié)置換(TKA)術中的應用,評價其實用性和安全性。方法選擇擇期行單側TKA的老年患者60例,隨機分為A、B組,每組30例,A組行全身麻醉,B組全身麻醉后行超聲引導下股神經阻滯。記錄2組患者丙泊酚、瑞芬太尼用量、蘇醒時間、拔管時間。采用視覺模擬疼痛(VAS)評分法,評估2組術后30 min、2 h、4 h、8 h的疼痛強度及相關并發(fā)癥,記錄術后24 h患者滿意度。結果 B組患者丙泊酚和瑞芬太尼用量明顯少于A組(P0.05),B組的蘇醒時間和拔管時間也短于A組(P0.05)。B組拔管后30 min以及術后2 h、4 h、8 h VAS評分均低于A組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。B組術后24 h的患者滿意度高于A組。結論超聲引導下股神經阻滯復合全身麻醉用于老年患者TKA,可減少術中全麻藥用量,有利于患者早日蘇醒,減輕患者的早期術后疼痛,鎮(zhèn)痛效果確切,不良反應少,值得臨床推廣。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 超聲引導 股神經阻滯 膝關節(jié)置換
【分類號】：R614;R445.1
【正文快照】： 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎多發(fā)于老年人,近年來,人工全膝關節(jié)置換(total knee arthroplasty,TKA)在臨床上日益廣泛開展。由于老年人常伴發(fā)多種基礎疾病,且圍術期大多使用抗凝治療,使得椎管內麻醉存在種種顧慮。對于老年人的下肢手術,麻醉選擇既要達到可靠的效果,也要保證患者的麻醉安

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