發(fā)布時(shí)間：2017-09-26 03:32

  本文關(guān)鍵詞：丙泊酚與依托咪酯全憑靜脈麻醉對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者腦血流量和顱內(nèi)壓影響的比較

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【摘要】：目的:通過(guò)比較丙泊酚與依托咪酯乳劑分別復(fù)合瑞芬太尼的全憑靜脈麻醉下,婦科腹腔鏡手術(shù)患者的腦血流量和顱內(nèi)壓的變化,評(píng)價(jià)二者對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者的腦血流量和顱內(nèi)壓的影響,為此類(lèi)患者的臨床麻醉方法的選擇提供參考。方法:選擇衡水市哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院擇期行婦科腹腔鏡手術(shù)患者40例(ASA分級(jí)為Ⅰ~Ⅱ級(jí)),隨機(jī)分成兩組。I組:以咪達(dá)唑侖-芬太尼-依托咪酯乳劑-苯磺酸順阿曲庫(kù)銨誘導(dǎo)麻醉,麻醉維持使用依托咪酯乳劑復(fù)合瑞芬太尼;II組:以咪達(dá)唑侖-芬太尼-丙泊酚-苯磺酸順阿曲庫(kù)銨誘導(dǎo)麻醉,麻醉維持使用丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼。分別于麻醉前平臥位穩(wěn)定后5min(T1),氣管插管后即刻(T2),氣管插管后5min(T3),氣腹頭低位即刻(T4),氣腹頭低位后15min(T5)和恢復(fù)平臥位無(wú)氣腹后5min(T6)時(shí),使用經(jīng)顱多普勒超聲儀測(cè)定患者大腦中動(dòng)脈收縮期峰值流速和搏動(dòng)指數(shù)。結(jié)果:1與II組比較,I組在T3、T4、T5時(shí)刻的大腦中動(dòng)脈收縮期峰值流速和搏動(dòng)指數(shù)高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余時(shí)刻兩者比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組內(nèi)比較:與T1時(shí)刻相比,II組在T3時(shí)刻,大腦中動(dòng)脈收縮期峰值流速和搏動(dòng)指數(shù)均降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與T1時(shí)刻相比,I組T4、T5時(shí)刻的大腦中動(dòng)脈收縮期峰值流速和搏動(dòng)指數(shù)升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼比依托咪酯乳劑復(fù)合瑞芬太尼的全憑靜脈麻醉對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者手術(shù)過(guò)程中腦血流量和顱內(nèi)壓影響小。
【關(guān)鍵詞】：依托咪酯乳劑 丙泊酚 腦血流量 顱內(nèi)壓 搏動(dòng)指數(shù)
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-6
• 英文縮寫(xiě)6-7
• 前言7-9
• 材料與方法9-12
• 結(jié)果12-13
• 附表13-15
• 討論15-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-24
• 綜述 顱內(nèi)壓和腦血流量增高的機(jī)制及影響因素24-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 致謝32-34
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷34

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：921251