本文關(guān)鍵詞：插管導(dǎo)入器在老年腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者全身麻醉氣管插管中的應(yīng)用效果觀察

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【摘要】：目的觀察插管導(dǎo)入器在老年腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者全身麻醉氣管插管中的應(yīng)用效果。方法選擇60例擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)老年患者,隨機(jī)分為插管導(dǎo)入器組(A組)和直接喉鏡組(B組)。A組采用插管導(dǎo)入器輔助氣管插管,B組直接喉鏡下直視氣管插管。記錄并比較患者麻醉誘導(dǎo)前(T0)、麻醉誘導(dǎo)后氣管插管前(T1)、插管即刻(T2)、氣管插管后1 min(T3)、氣管插管后5 min(T4)各個時間點的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(Sp O2),以及兩組的插管時間和成功率,觀察插管后有無咽喉口腔黏膜損傷、牙齒牙齦損傷、咽喉疼痛以及聲音嘶啞等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)果兩組在T2、T3時間點的MAP、HR均明顯高于插管前(P0.05);且B組較A組明顯升高(P0.05);A組插管時間和并發(fā)癥發(fā)生率明顯短于或低于B組(P0.05)。結(jié)論插管導(dǎo)入器輔助氣管插管比直接喉鏡更能有效地抑制老年患者氣管插管的應(yīng)激反應(yīng),維持血流動力學(xué)的穩(wěn)定,對提高老年患者全麻誘導(dǎo)和氣管插管期間的安全性和舒適度有重要臨床意義。
【作者單位】： 句容市人民醫(yī)院麻醉科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 插管導(dǎo)入器 直接喉鏡 全身麻醉 氣管插管
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 醉科(吳萬軍)老年手術(shù)患者全身機(jī)能逐步退化,且多伴有循環(huán)、呼吸系統(tǒng)等方面的基礎(chǔ)性內(nèi)科疾病,全身麻醉氣管插管時經(jīng)常遇到牙齒異常、頸項強(qiáng)直、喉高位、聲門顯露困難、顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、張口度小等特殊情況,因直接喉鏡和氣管導(dǎo)管的強(qiáng)烈刺激,易導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)的劇烈波動,增加麻醉的

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