發(fā)布時間：2017-09-06 02:21

  本文關鍵詞：右旋美托咪定聯(lián)合布比卡因腰麻在肛周手術中的應用

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【摘要】：目的對比觀察了不同劑量右美托咪定復合布比卡因在肛周手術中的應用情況。方法肛周手術患者90例,隨機分成三組,每組各30例,A組使用藥物為0.5%等比重布比卡因8mg,B組使用藥物為0.5%等比重布比卡因8mg加3μg右美托咪定,C組使用藥物為0.5%等比重布比卡因8mg加5μg右美托咪定。分別記錄術前(T0)、麻醉后2min(T1)、麻醉后4min(T2)麻醉后6min(T3)麻醉后10min(T4)和麻醉后20min(T5)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和SPO2。記錄三組患者術后6h、12h、24h和48h時的VAS評分。結(jié)果 B組和C組在T2至T4時點HR顯著低于術前(P0.05),組間比較B組、C組在T2至T4時點HR顯著低于A組(P0.05)。三組在T2和T3時點MAP顯著低于術前(P0.05),組間比較無差異。B組與C組在術后6h、12h和24h的VAS評分顯著低于A組(P0.05)。B組和C組在各時點沒有差異(P0.05)。結(jié)論使用3μg或者5ug右美托咪定聯(lián)合布比卡因8mg鞘內(nèi)注射可以減輕術后疼痛的程度,并且沒有不良反應。3μg或者5ug右美托咪定聯(lián)合布比卡因8mg的麻醉效果差異不大,3μg右美托咪定聯(lián)合布比卡因8mg腰麻用于肛周手術,值得臨床推廣。
【作者單位】： 無錫市第三人民醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 右旋美托咪定 布比卡因 腰麻 肛周手術
【分類號】：R614
【正文快照】： 腰麻是下腹部和會陰部手術最常用的麻醉方法,控制麻醉平面是減少麻醉期間血流動力學變化的重要方法。使用小劑量局部麻醉藥可以有效控制麻醉平面以及更少的血流動力學的改變。但較少的局部麻醉藥單獨使用時持續(xù)時間較短,因此術后早期就需要進行鎮(zhèn)痛干預。局部麻醉藥復合阿片類

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本文編號：801603