發(fā)布時間：2017-09-02 20:28

  本文關(guān)鍵詞：小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)腰硬聯(lián)合麻醉中預(yù)防寒顫及牽拉痛的臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 舒芬太尼 麻醉 剖宮產(chǎn)術(shù) 寒戰(zhàn) 牽拉痛

【摘要】：目的探討小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)腰硬聯(lián)合麻醉中的臨床應(yīng)用。方法選擇2015年3~6月在重慶市婦幼保健院就診的單純足月妊娠并行剖宮產(chǎn)手術(shù)進行分娩的產(chǎn)婦共80例,均給予腰硬聯(lián)合麻醉,按麻醉用藥分為觀察組和對照組,每組各40例。對照組麻醉用藥蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)給予0.75%布比卡因(2.0 mL)和5%葡萄糖(1.0 mL)混合液2.3 mL,觀察組在對照組用藥基礎(chǔ)上蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)加用舒芬太尼(5μg,0.1 mL)。①比較兩組產(chǎn)婦術(shù)前、注藥后1、3、5、10 min及手術(shù)結(jié)束時的心率、平均動脈壓情況;②比較兩組產(chǎn)婦注藥后1、5、10 min時最大感覺平面,踝關(guān)節(jié)的運動恢復(fù)時間及手術(shù)持續(xù)時間;③比較新生兒出生后1、5 min時的Apgar評分情況及寒戰(zhàn)和牽拉痛的發(fā)生情況。結(jié)果①兩組產(chǎn)婦術(shù)前、注藥后1、3、5、10 min及手術(shù)結(jié)束時的平均動脈壓、心率等指標差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。②兩組產(chǎn)婦在注藥后1、5、10 min時最大感覺平面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組產(chǎn)婦的踝關(guān)節(jié)運動功能恢復(fù)時間及手術(shù)持續(xù)時間比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。③兩組1、5 min新生兒Apgar評分進行比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);觀察組產(chǎn)婦無痛比例高于對照組,輕度及中度疼痛比例低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。④觀察組產(chǎn)婦未出現(xiàn)寒戰(zhàn)(0級)的比例顯著高于對照組產(chǎn)婦,發(fā)生寒戰(zhàn)(1~3級)的比例顯著低于對照組產(chǎn)婦,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論小劑量的舒芬太尼聯(lián)合布比卡因進行蛛網(wǎng)膜下腔注射可以有效地預(yù)防剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦麻醉后的寒戰(zhàn)發(fā)生率,并降低牽拉痛的出現(xiàn)。
【作者單位】： 重慶市婦幼保健院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 舒芬太尼 麻醉 剖宮產(chǎn)術(shù) 寒戰(zhàn) 牽拉痛
【分類號】：R614
【正文快照】： 椎管內(nèi)麻醉方式是產(chǎn)科進行剖宮產(chǎn)手術(shù)時常用的麻醉方式之一,患者麻醉后出現(xiàn)的寒戰(zhàn)及牽拉痛等是這種麻醉方式較為常見的臨床不良反應(yīng)[1],不僅可以干擾手術(shù)者的正常手術(shù)操作,也可以干擾麻醉醫(yī)師對患者生命體征的實時監(jiān)測[2]。本研究探討了在剖宮產(chǎn)手術(shù)中給予產(chǎn)婦小劑量的舒芬太

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 孫青山;;小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉中預(yù)防寒戰(zhàn)和牽拉痛的臨床觀察[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2014年25期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 王品才;陳新忠;;小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉中對寒戰(zhàn)和牽拉痛預(yù)防作用的研究[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2014年35期

2 許鴻英;;剖宮產(chǎn)術(shù)中舒芬太尼麻醉效果觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2015年03期

3 沈洪艷;;小劑量舒芬太尼在剖宮產(chǎn)麻醉中預(yù)防牽拉痛和寒戰(zhàn)的效果觀察[J];中國衛(wèi)生標準管理;2015年25期

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 尚宇;康萬軍;顧佩菲;田立剛;;舒芬太尼復(fù)合異丙酚對喉顯微手術(shù)循環(huán)和內(nèi)分泌功能的影響[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2007年12期

2 羅小會;廖琴;孫銘陽;歐陽文;;0.75%羅哌卡因復(fù)合不同劑量舒芬太尼腰麻在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2012年06期

3 王文法;鄧娜;程磊;姜永旺;王婭;袁宏祥;;羅哌卡因配伍舒芬太尼用于分娩腰硬聯(lián)合自控鎮(zhèn)痛的應(yīng)用研究[J];山東醫(yī)藥;2010年17期

4 陳忠華;;羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼腰硬聯(lián)合麻醉在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用效果探討[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2012年16期

5 佘麗娟;王紅杰;姚軍;陳靜;生鏵;;舒芬太尼不同給藥途徑輔助婦科手術(shù)硬膜外麻醉的臨床研究[J];中國婦幼保健;2010年21期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 武中泰,畢麗麗,沈建華,王兆棟,沙淑喜;硬膜外和腰硬聯(lián)合麻醉用于剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床觀察[J];中國交通醫(yī)學(xué)雜志;2004年04期

2 何二寧;甘偉耀;鄒建平;;腰—硬聯(lián)合麻醉用于80歲以上高齡患者人工股骨頭置換73例分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2007年05期

3 張霞;朱躍坤;;腰硬聯(lián)合麻醉在老年病人下肢手術(shù)中的應(yīng)用[J];當代醫(yī)學(xué);2010年10期

4 何亞軍;譚憲湖;譚冠先;蔣卓汛;舒禮佩;;脊-硬聯(lián)合麻醉應(yīng)用于老年人經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的臨床研究[J];廣西醫(yī)學(xué);2011年05期

5 吳靜波;;104例小切口膽囊切除術(shù)聯(lián)合麻醉臨床分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年06期

6 蘭海燕;;腰硬聯(lián)合麻醉在高齡經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用[J];醫(yī)藥論壇雜志;2012年04期

7 李德鳳;;腰硬聯(lián)合麻醉用于妊高征剖宮產(chǎn)術(shù)中臨床觀察[J];中國傷殘醫(yī)學(xué);2013年02期

8 羅紅星;施美蓉;;腰硬聯(lián)合麻醉在剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用[J];中國醫(yī)藥指南;2013年33期

9 任秀榮,馬淑芳,楊仙平,郭強;蛛網(wǎng)膜下腔—硬膜外腔聯(lián)合麻醉的臨床應(yīng)用[J];長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2001年01期

10 項雪琴;腰—硬聯(lián)合麻醉用于婦科腹腔鏡手術(shù)[J];中國臨床醫(yī)學(xué);2003年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳冬冬;張成明;李玉見;;穿刺體位對剖宮產(chǎn)硬要聯(lián)合麻醉效果的影響[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

2 葉軍霞;周愛君;;腰硬聯(lián)合麻醉不良反應(yīng)及穿刺失敗原因的探討[A];2004年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2004年

3 王晨;冷芬榮;何根良;潘麗珠;;腰硬聯(lián)合麻醉下骶椎骨折漏一例[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十一次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習班論文匯編[C];2005年

4 張良成;;腰硬聯(lián)合麻醉技術(shù)進展[A];第十二屆華東六省一市麻醉學(xué)術(shù)會議暨2013年福建省麻醉學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

5 仇艷華;;腰硬聯(lián)合麻醉下前列腺電切術(shù)電解質(zhì)的變化[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

6 應(yīng)佩華;;腰硬聯(lián)合麻醉在高齡患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床應(yīng)用[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

7 張潔;;不同配伍的咪唑安定對腰硬聯(lián)合麻醉患者呼吸循環(huán)的影響[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

8 常晶;王美麗;;補液量對腰硬聯(lián)合麻醉下剖宮產(chǎn)手術(shù)血壓的影響[A];2012年河南省現(xiàn)代手術(shù)室護理安全暨管理學(xué)術(shù)交流會議論文集[C];2012年

9 王學(xué)斌;曾玲雙;李忠田;;硬全聯(lián)合麻醉中肌松劑應(yīng)用問題的臨床探討[A];寧夏醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會第二屆學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

10 孫振洪;盧林俊;潘曉燕;何紅梅;;腰硬聯(lián)合麻醉下膝關(guān)節(jié)僵直Ⅱ型針刀粘連松解術(shù)療效觀察[A];全國針刀醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流大會論文集[C];2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鐘瑛;脊—硬聯(lián)合麻醉應(yīng)用于老年人經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2008年

2 文世媛;聯(lián)合麻醉與利多卡因霧化吸入在支氣管鏡檢查中的麻醉效果研究[D];山東大學(xué);2015年

3 李揚億;右美托咪啶在老年人腰硬聯(lián)合麻醉中的臨床應(yīng)用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

4 張洲;腰硬聯(lián)合麻醉用于75歲以上高齡患者的回顧性總結(jié)[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

5 劉占立;防治剖腹產(chǎn)腰硬聯(lián)合麻醉后低血壓的臨床研究[D];暨南大學(xué);2009年

6 趙志強;右美托咪定輔助異丙酚在腰硬聯(lián)合麻醉中的鎮(zhèn)靜作用比較[D];山東大學(xué);2011年

7 劉麗;等比重液腰硬聯(lián)合麻醉不同穿刺部位對麻醉平面及效果的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2009年

8 楊文曉;右美托咪定用于腰—硬聯(lián)合麻醉中的鎮(zhèn)靜效應(yīng)[D];吉林大學(xué);2012年

9 劉維剛;鹽酸右美托咪定用于膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者腰硬聯(lián)合麻醉的臨床觀察[D];吉林大學(xué);2013年

10 譚正玲;重度子癇前期孕婦與健康孕婦在腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)發(fā)生低血壓的風險比較[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

，

本文編號：780737