本文關鍵詞：噴他佐辛-羅哌卡因臂叢阻滯復合全身麻醉用于肩關節(jié)鏡手術圍術期效果

  更多相關文章： 噴他佐辛 肩關節(jié)鏡 臂叢神經阻滯 全身麻醉

【摘要】：目的:觀察噴他佐辛-羅哌卡因臂叢阻滯復合全身麻醉用于肩關節(jié)鏡手術圍術期效果。方法:60例ASAⅠ或Ⅱ級擇期行肩關節(jié)鏡下肩袖損傷修復術的患者,隨機分為A、B、C3組(n=20)。全身麻醉前A、B2組先分別采用30 mg噴他佐辛+0.4%羅哌卡因30 mL和單純0.4%羅哌卡因30 mL行肌間溝臂叢神經阻滯,3組均采用同樣方式行全身麻醉。記錄A、B2組臂叢阻滯起效時間和阻滯完善時間;記錄3組患者的蘇醒時間和拔管時間,術后2、6、12、24、48 h的VAS評分,術后曲馬多的用量,以及術后不良反應的發(fā)生情況。結果:A組臂叢阻滯起效和阻滯完善時間明顯快于B組(P0.05);A、B2組蘇醒和拔管時間明顯短于C組(P0.05);A組術后2、6、12 h的VAS評分也明顯低于B、C2組(P0.05),且術后曲馬多的用量和惡心、嘔吐的發(fā)生率較B、C2組明顯降低(P0.01)。結論:噴他佐辛-羅哌卡因臂叢阻滯復合全身麻醉用于肩關節(jié)鏡手術,能明顯縮短臂叢阻滯起效和阻滯完善時間、縮短全麻蘇醒和拔管時間、延長術后鎮(zhèn)痛時間且不良反應少。
【作者單位】： 昆山市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 噴他佐辛 肩關節(jié)鏡 臂叢神經阻滯 全身麻醉
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 肩關節(jié)鏡手術中單純采用臂叢神經阻滯,有發(fā)生上呼吸道梗阻,甚至窒息的風險[1];而單純采用全身麻醉容易造成患者術后難以忍受的疼痛[2-3]。已有研究表明在肩關節(jié)鏡手術中臂叢阻滯聯(lián)合全身麻醉是更好的選擇,但是長效局麻藥羅哌卡因可能阻滯不全[4]。噴他佐辛(Pentazocine)是一種

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