本文關(guān)鍵詞：針刺對結(jié)腸吻合術(shù)后大鼠胃腸功能及c-kit、iNOS表達的影響

  更多相關(guān)文章： 針刺 術(shù)后胃腸功能紊亂 腸吻合術(shù) c-kit iNOS

【摘要】：術(shù)后胃腸功能紊亂是外科腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,早期臨床表現(xiàn)為胃腸蠕動消失、腸鳴音消失、肛門停止排氣排便、腹部脹滿等,可影響患者消化吸收功能,不利于術(shù)后傷口愈合。若胃腸功能長時間得不到明顯改善,則可出現(xiàn)因腹部膨脹導致術(shù)后傷口裂開或引起膈肌上移壓迫胸廓而出現(xiàn)呼吸困難,威脅患者生命健康。因此,早期對術(shù)后胃腸功能紊亂進行有效干預,對患者術(shù)后病情的康復具有重要意義。目的本文通過研究針刺靳三針穴組之“足三針”對結(jié)腸吻合術(shù)后大鼠胃腸動力的調(diào)節(jié),結(jié)腸組織中c-kit蛋白及iNOS陽性細胞表達的影響,探討針刺對術(shù)后胃腸功能紊亂的調(diào)節(jié)機制。方法本實驗通過采用結(jié)腸吻合術(shù)制作SD大鼠術(shù)后胃腸功能紊亂模型。造模方法為：用10%水合氯醛腹腔注射麻醉大鼠后,于下腹部沿正中線做一長約2cm切口,找到盲腸后沿結(jié)腸方向下2cm處,橫向切斷結(jié)腸后進行原位縫合,采用連續(xù)縫合方法縫合腹膜及肌層,再用間斷縫合法縫合腹部皮膚。本實驗分為空白組、模型組、針刺組。針刺組造模后第1天開始針刺,連續(xù)針刺10天；模型組只進行造模手術(shù)無針刺干預；空白組為不進行任何處理。針刺組與模型組在療程結(jié)束后,灌胃注射墨水1m1/只大鼠,30分鐘后處死,測量墨水推進總長度長度除以小腸總長度,測出小腸推進率。取吻合口處結(jié)腸組織lcm長,采用免疫印跡法測c-kit蛋白的表達,采用免疫組化方法測iNOS陽性細胞的表達。結(jié)果(1)排便質(zhì)量：模型組排便質(zhì)量低于針刺組、空白組(P0.01),針刺組與空白組比較無差異(P0.05)(2)小腸推進率：與空白組比較,模型組顯著下降(P0.01),針刺組與空白組比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)；(3) c-kit蛋白表達結(jié)果：與空白組比較,模型組低于空白組(P0.01),針刺組與空白組表達無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(4) iNOS免疫組化結(jié)果：正常組均低于模型組及針刺組,均有統(tǒng)計學意義(P0.05)；針刺組低于模型組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論1.針刺可以有效改善腸吻合術(shù)后大鼠胃腸動力,促進胃腸功能恢復2.(1)腸吻合術(shù)可使腸組織cajal間質(zhì)細胞表達c-kit蛋白減少,從而引起胃腸功能紊亂；(2)針刺可以有效的促進c-kit蛋白的表達恢復3.針刺促進cajal細胞的c-kit表達恢復可能與其抑制修復微環(huán)境中iNOS的表達有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：針刺 術(shù)后胃腸功能紊亂 腸吻合術(shù) c-kit iNOS
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R245
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第一章 文獻綜述11-23
• 第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學對術(shù)后胃腸運動功能紊亂的研究現(xiàn)狀11-16
• 一、病因?qū)W研究11-12
• 二、病理生理機制12-14
• 三、現(xiàn)代醫(yī)學對術(shù)后胃腸運動功能紊亂的防治研究14-16
• 第二節(jié) 中醫(yī)學對術(shù)后胃腸功能紊亂的研究進展16-23
• 一、病因病機的認識16-17
• 二、病因病機的認識17
• 三、古代醫(yī)學對術(shù)后胃腸功能紊亂的治療17-23
• 第二章 實驗研究23-38
• 第一節(jié) 實驗材料與方法23-29
• 一、實驗動物23
• 二、實驗環(huán)境23
• 三、實驗材料23-24
• 四、實驗方法24-29
• 第二節(jié) 實驗結(jié)果29-34
• 一、各組大鼠排便質(zhì)量29-30
• 二、各組小腸推進率結(jié)果30-31
• 三、c-kit表達結(jié)果31-33
• 四、iNOS陽性細胞表達33-34
• 第三節(jié) 分析和討論34-38
• 一、造模方法34
• 二、針刺穴位的選擇34-35
• 三、針刺調(diào)節(jié)c-kit蛋白療效評定35-36
• 四、針刺調(diào)節(jié)iNOS能神經(jīng)元療效評定36-38
• 第三章 結(jié)語38-40
• 第一節(jié) 結(jié)論38-39
• 第二節(jié) 本實驗的創(chuàng)新點39
• 第三節(jié) 本實驗的不足與展望39-40
• 參考文獻40-43
• 在校期間發(fā)表論文情況43-44
• 附錄44-46
• 致謝46-47
• 附件47

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本文編號：716292