本文關(guān)鍵詞：右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉對(duì)EDAS缺血性煙霧病患兒腦氧代謝的影響

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【摘要】：目的觀察右美托咪定聯(lián)合七氟醚麻醉對(duì)行腦-硬膜-動(dòng)脈血管融通術(shù)(encephalo-duro-arteriosynangiosis,EDAS)缺血性煙霧病患兒腦氧代謝的影響。方法收集擇期行EDAS的缺血性煙霧病患兒40例,采用隨機(jī)數(shù)字表法將患兒分為2組:七氟醚(S組)20例和右美托咪定聯(lián)合七氟醚組(DS組)20例。2組術(shù)中均使用七氟醚吸入麻醉參與全身麻醉的麻醉維持,而DS組插管后即刻給予右美托咪定輔助維持全身麻醉,分別記錄患兒入手術(shù)室麻醉開始前(T1)、氣管導(dǎo)管插入即刻(T_2)、手術(shù)開始切皮即刻(T_3)、切開腦硬膜即刻(T_4)、腦硬膜切開后1h(T_5)、關(guān)閉腦硬膜即刻(T_6)的平均動(dòng)脈壓及心率。測(cè)定T_3、T_4、T_5、T_6時(shí)間點(diǎn)頸內(nèi)靜脈球血氧飽和度(jugular venous oxygen saturation,SjvO_2)、腦動(dòng)靜脈血氧含量差(arteriovenous oxygen content difference,AV-DO_2)及腦氧攝取率(cerebral extraction of oxygen,CO_2ER)。結(jié)果 S組和DS組AV-DO_2、CO_2ER均呈逐漸下降趨勢(shì),SjvO_2均呈逐漸升高趨勢(shì),但DS組下降和升高幅度更大,2組以上指標(biāo)在組間、不同時(shí)點(diǎn)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),2組AV-DO_2、SjvO_2在組間·不同時(shí)點(diǎn)間交互作用差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),CO_2ER在組間·不同時(shí)點(diǎn)間交互作用差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定聯(lián)合七氟醚維持全身麻醉對(duì)行EDAS的缺血性煙霧病患兒在腦氧代謝方面有更明顯優(yōu)勢(shì),對(duì)腦保護(hù)有一定的積極作用。
【作者單位】： 河北省石家莊市第一醫(yī)院麻醉科;河北省昌黎縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科;河北省石家莊市第一醫(yī)院神經(jīng)外科;河北省泊頭市人民醫(yī)院麻醉科;河北省鹿泉市第一醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腦底異常血管網(wǎng)病 右美托咪定 七氟醚
【分類號(hào)】：R726.1
【正文快照】： 煙霧病是一種不明原因的、進(jìn)行性的腦底部及軟腦膜異常毛細(xì)血管網(wǎng)代償性增生呈煙霧狀為特征的慢性血管閉塞性疾病。煙霧病主要由先天性腦血管畸形如動(dòng)脈硬化、放療術(shù)后、腦膜炎、鐮狀細(xì)胞病、腫瘤、外傷等多種病因?qū)W疾病導(dǎo)致。近年來(lái)隨著腦血管成像技術(shù)的逐漸成熟,新型腦血流

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本文編號(hào)：596146