本文關(guān)鍵詞：腰麻-硬膜外麻醉在超高齡患者骨折手術(shù)中的價(jià)值分析

  更多相關(guān)文章： 腰麻-硬膜外麻醉 超高齡骨折 手術(shù)

【摘要】：目的探討腰麻-硬膜外麻醉在超高齡患者骨折手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)抽取該院2013年5月—2014年5月骨科收治的72例超高齡骨折患者的臨床資料。患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組36例。實(shí)驗(yàn)組患者采取腰麻-硬膜外麻醉,對(duì)照組患者采取持續(xù)硬膜外麻醉。比較兩組患者麻醉前、麻醉后、5 min、10 min、30 min、60 min時(shí)HR、SBP、DBP、Sp O2水平變化情況、是否出現(xiàn)呼吸抑制或頭痛難忍等不良反應(yīng)以及VAS評(píng)分情況。結(jié)果所有患者麻醉后5 min HR顯著升高、SBP顯著下降,與麻醉前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其余各時(shí)間點(diǎn)HR、SBP、DBP以及Sp O2與麻醉前比較,水平均無(wú)明顯變化,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);無(wú)1例患者出現(xiàn)頭痛難忍或呼吸抑制等不良反應(yīng),VAS評(píng)分均不超過(guò)4分。實(shí)驗(yàn)組患者平均麻醉起效時(shí)間、阻滯完善時(shí)間、硬膜外用藥量均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腰麻-硬膜外麻醉對(duì)超高齡患者骨折手術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)影響較小,患者耐受性好,臨床應(yīng)用安全性較高。
【作者單位】： 廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 腰麻-硬膜外麻醉 超高齡骨折 手術(shù)
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【正文快照】： 隨著我國(guó)老齡化的加劇,老年骨科患者基數(shù)逐年升高,老年骨折的發(fā)生率也越來(lái)越高。由于老年患者身體機(jī)能逐漸下降,對(duì)手術(shù)和麻醉的應(yīng)激耐受性較差,尤其是對(duì)于85歲以上的超高齡患者需謹(jǐn)慎選擇麻醉和手術(shù)方式[1]。目前國(guó)內(nèi)對(duì)超高齡患者骨折手術(shù)中的麻醉方式選擇尚存在較大爭(zhēng)議,該院

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 吳劍華;;在剖腹產(chǎn)患者術(shù)后腰麻與硬膜外麻醉方法鎮(zhèn)痛臨床效果分析[J];中外醫(yī)療;2014年30期

2 李曉東;;腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在肥胖婦女子宮全切術(shù)的應(yīng)用價(jià)值分析[J];中外醫(yī)療;2014年31期

3 顧麗莉;陸麗娟;張中軍;葉雷;鄒軍;;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用于超高齡患者髖部手術(shù)的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年11期

4 吳新海;;小劑量輕比重腰-硬聯(lián)合麻醉用于高齡患者下肢手術(shù)安全性觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2015年10期

5 趙亮;王喜軍;;小劑量輕比重布比卡因單側(cè)腰麻在高齡患者全髖置換術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版);2015年01期

6 朱子夫;;植入物內(nèi)固定修復(fù)老年下肢骨折:不同麻醉方法對(duì)血流動(dòng)力學(xué)及鎮(zhèn)痛的影響[J];中國(guó)組織工程研究;2015年04期

7 耿雪梅;;羅哌卡因與布比卡因用于剖宮產(chǎn)手術(shù)腰-硬聯(lián)合麻醉的臨床效果比較[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展;2015年03期

8 周明;劉銳;;腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉在高齡患者下肢手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2015年03期

9 黃珍;李宇峰;;老年下肢骨折手術(shù)病人連續(xù)腰麻與連續(xù)硬膜外麻醉對(duì)循環(huán)功能的影響比較[J];臨床醫(yī)學(xué)工程;2015年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 孫承毅;彭林;王華;盧波;林瑤;;超聲引導(dǎo)下髂筋膜間隙多點(diǎn)阻滯復(fù)合喉罩在老年患者股骨粗隆間手術(shù)中的麻醉效果觀察[J];嶺南現(xiàn)代臨床外科;2015年04期

2 劉鑫偉;;高齡下肢骨科手術(shù)應(yīng)用外周神經(jīng)阻滯聯(lián)合靜脈快通道麻醉對(duì)血液指標(biāo)及相關(guān)時(shí)間指標(biāo)的影響[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2015年17期

3 石玉俠;;腰-硬聯(lián)合阻滯下剖宮產(chǎn)術(shù)中布比卡因的用量觀察[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2015年17期

4 閆飛;王曉霞;;羅哌卡因與布比卡因在剖宮產(chǎn)手術(shù)腰-硬聯(lián)合麻醉中效果比較[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2015年28期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳宗潔;游先紅;;輕比重羅哌卡因行CSEA用于高齡患者下肢手術(shù)的臨床觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年32期

2 職愛(ài)麗;;等效劑量羅哌卡因、布比卡因腰-硬聯(lián)合麻醉用于高齡患者股骨頸骨折手術(shù)的對(duì)比研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2012年01期

3 王建珍;薄志華;李蔚波;林潔;;肥胖患者的全身麻醉處理[J];臨床醫(yī)學(xué);2012年04期

4 鄧銘鋒;張雪蓮;;不同比重布比卡因腰麻對(duì)老年下肢手術(shù)患者的麻醉效果比較[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

5 林華陽(yáng);林潔;饒福東;楊錫馨;陳剛;林瑋;盧希;;老年人日間肛腸手術(shù)中等比重羅哌卡因單次腰麻合理劑量的應(yīng)用及其安全性評(píng)價(jià)[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年06期

6 張微;薛昀;;小劑量輕比重單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯聯(lián)合硬膜外麻醉在高齡患者下肢手術(shù)中安全性探討[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年08期

7 楊帆;許斌兵;;72例產(chǎn)科腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉后頭痛分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年10期

8 趙衛(wèi)兵;楊小春;;小劑量輕比重腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在老年下肢骨折手術(shù)中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年21期

9 唐彥明;楊曉春;吳嘉賓;陳菲;;低比重羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼腰-硬聯(lián)合麻醉在高齡髖關(guān)節(jié)手術(shù)中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年30期

10 林雪芬;溫清霞;吳曉麗;;小劑量羅哌卡因和布比卡因應(yīng)用于剖宮產(chǎn)腰-硬聯(lián)合麻醉的效果[J];海南醫(yī)學(xué);2011年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 韓林立;超高齡患者139例的麻醉處理體會(huì)[J];山東醫(yī)藥;2001年24期

2 張軼英,鞏孝文,趙熙;超高齡患者麻醉1例[J];中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào);2005年02期

3 陸昌友;黃君;樊建興;;超高齡腹腔鏡膽囊切除術(shù)1例[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年05期

4 王素貞;;超高齡骨折患者的護(hù)理體會(huì)[J];河南外科學(xué)雜志;2008年03期

5 劉子君;;超高齡患者外科手術(shù)治療的思考[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2009年08期

6 楊俊惠;趙美娜;王鴻燕;;超高齡骨髓增生異常綜合征1例的護(hù)理[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2010年14期

7 裘星;王英;羅敏;;超高齡老年患者的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)探討[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2011年24期

8 秦悅農(nóng),陳健康,舒志軍;超高齡患者急性化膿性膽管炎49例臨床特點(diǎn)[J];肝膽胰外科雜志;2004年03期

9 凌寶存;王乃金;張偉;應(yīng)浩杰;史進(jìn);;102例80歲以上超高齡患者腹部手術(shù)的臨床總結(jié)[J];中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué);2006年04期

10 馬巖;張寶恩;范雪梅;;社區(qū)超高齡男性留置導(dǎo)尿難點(diǎn)及對(duì)策[J];中國(guó)民康醫(yī)學(xué);2006年18期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 申海燕;吳碧芝;;超高齡患者行經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)后的防護(hù)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

2 蔣艷;韓慧;李歡;曹華;游潮;;超高齡腦出血臨床分析及護(hù)理對(duì)策[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第六屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2011年

3 楊艷;張芳;周潔琛;;1例109歲超高齡老年患者誤吸死亡的護(hù)理體會(huì)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

4 白路;杜軍;林少賓;;402例超高齡急診患者的流行病學(xué)特征分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)第11屆創(chuàng)傷復(fù)蘇中毒學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

5 閔燕;;20例超高齡人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理[A];全國(guó)第九屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 徐婧;周琴;石雪芹;王青;焦小春;;一例伴有嚴(yán)重心血管疾患超高齡壓瘡患者的護(hù)理體會(huì)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)第9屆全國(guó)造口、傷口、失禁護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議、中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)神經(jīng)內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 余添尤;張亮;楊亞林;劉賓;朱克然;王凱;;超高齡A2型股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療[A];第二十屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)、第二屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)骨傷科學(xué)術(shù)年會(huì)、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

8 朱衛(wèi)東;潘學(xué)文;王新強(qiáng);王建明;趙雪君;;小劑量布比卡因腰麻在超高齡人工股骨頭置換術(shù)中的應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 近藤大介;日本的超高齡化社會(huì)現(xiàn)狀[N];經(jīng)濟(jì)觀察報(bào);2014年

2 記者　 顧泳;超高齡患者單次搶救成功率：80%[N];解放日?qǐng)?bào);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 閔穎;超高齡老年血脂異常相關(guān)因素調(diào)查分析及他汀類(lèi)調(diào)脂藥物療效與安全性評(píng)價(jià)[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

，

本文編號(hào)：590892