目的:利用超聲在麻醉前不同體位和腰麻后低血壓時(shí)測量下腔靜脈直徑,探討麻醉前超聲測量下腔靜脈直徑對術(shù)中低血壓的預(yù)測作用及腰麻后低血壓的發(fā)生機(jī)制。方法:納入于椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦70例,ASA分級I級-II級,年齡為20-40歲。產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后予以心電,脈氧飽和度及血壓連續(xù)監(jiān)測,林格氏液持續(xù)輸注,速度l0ml/kg/h。麻醉醫(yī)師于L3-L4間隙行腰-硬聯(lián)合麻醉,穿刺成功后蛛網(wǎng)膜下腔注入2.5m10.5%羅哌卡因,硬膜外置管,必要時(shí)注入2%利多卡因至麻醉平面到T6-T8。若麻醉后產(chǎn)婦平均動脈壓低于60mmHg或低于70%基礎(chǔ)值超過30s時(shí),則判定為腰麻后低血壓[1]。于麻醉前仰臥位(T1)、左側(cè)臥位(T2),腰麻后低血壓時(shí)(T3)、低血壓時(shí)托抬子宮(T4)及胎兒娩出后產(chǎn)婦血壓穩(wěn)定時(shí)(T5),共采集5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的下腔靜脈圖像,記錄相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)心率和血壓。通過檢索和分析圖像,測量計(jì)算每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的下腔靜脈直徑及變異度。根據(jù)麻醉后有無發(fā)生低血壓分為低血壓組(H組)和非低血壓組(N組),采用spss23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,分析麻醉前、后下腔靜脈參數(shù)與低血壓的關(guān)系,腰麻后低血壓機(jī)制,使用受...

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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中文摘要
ABSTRACT
符號說明
前言
方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
本研究的不足之處
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表



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