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不同劑量的氫嗎啡酮用于老年人腹腔鏡腸道手術術后鎮(zhèn)痛的臨床觀察

發(fā)布時間:2021-08-10 07:38
  目的:結直腸癌是老年人常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,且隨著加速康復外科的發(fā)展,大多數(shù)臨床醫(yī)生推薦腹腔鏡手術作為老年結直腸惡行腫瘤患者的首選手術方式。老年患者術后疼痛是十分常見的癥狀,是機體應對傷害性刺激的應激反應,造成機體生理環(huán)境紊亂,本文探討不同劑量的氫嗎啡酮(Hydromorphone,HM)用于老年人腹腔鏡腸道手術術后鎮(zhèn)痛,觀察其有效性及安全性。研究方法:選擇擇期行腹腔鏡腸道手術患者80例,年齡65~79歲,隨機分為A組(氫嗎啡酮0.03 mg/kg)、B組(氫嗎啡酮0.04 mg/kg)和C組(氫嗎啡酮0.05mg/kg),D組(舒芬太尼0.25ug/kg)每組20例。手術結束前30 min單次靜脈注射氫嗎啡酮,將四組患者恢復自主呼吸時間、呼之睜眼時間、拔除氣管導管時間,以及拔管后T1(15 min)、T2(30 min)、T3(1 h)、T4(2 h)各時間點患者的視覺模擬評分(VAS,Visual Analogue Score)和不良反應如實記錄下來。結果:自主呼吸恢復時間、呼喚睜開雙眼時間以及拔出氣管導管時間四組間比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。術后各時間點... 

【文章來源】:中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】:31 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 麻醉方法
    2.3 數(shù)據(jù)采集
    2.4 統(tǒng)計學方法
3 結果
    3.1 研究對象的基本情況
    3.2 四組患者的自主呼吸恢復時間、呼之睜眼時間及拔管時間比較
    3.3 四組患者術后各時間點VAS評分比較
    3.4 四組患者術后發(fā)生不良反應比較
4 討論
5 結論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡介


【參考文獻】:
期刊論文
[1]氫嗎啡酮鞘內自控鎮(zhèn)痛治療難治性癌痛的臨床研究[J]. 王偉寧,陳曉彤,陳付強,于洋,孫明潔.  中國疼痛醫(yī)學雜志. 2018(07)
[2]老年患者術后譫妄的危險因素分析及其臨床防治現(xiàn)狀[J]. 汪悅,李娟.  國際麻醉學與復蘇雜志. 2018 (03)
[3]腹腔鏡手術對老年結直腸癌患者安全性及效果的Meta分析[J]. 張勇,姜洪偉,彭際奎,王海寬,王舉.  國際外科學雜志. 2017 (08)
[4]我國老年患者術后譫妄危險因素的系統(tǒng)評價[J]. 袁曉麗,江智霞,宋凌霞,楊莉,何英,羅公印.  中國全科醫(yī)學. 2015(10)
[5]結直腸癌流行病學趨勢[J]. 李道娟,李倩,賀宇彤.  腫瘤防治研究. 2015(03)
[6]氫嗎啡酮在骨科手術后自控鎮(zhèn)痛的臨床觀察[J]. 崔永武,呂厚山,張琳,杜燕,廖敏華.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(01)
[7]重視結直腸癌流行病學研究[J]. 汪建平.  中國實用外科雜志. 2013(08)



本文編號:3333767

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