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右美托咪定混合局麻藥行髂腹下/髂腹股溝神經(jīng)阻滯復(fù)合喉罩全麻用于小兒?jiǎn)蝹?cè)斜疝手術(shù)的效果

發(fā)布時(shí)間:2021-07-14 15:10
  背景:斜疝手術(shù)是臨床上小兒患者常見(jiàn)的手術(shù),手術(shù)時(shí)間短、刺激小,需要誘導(dǎo)迅速、麻醉深度易于掌控、麻醉蘇醒快捷、并發(fā)癥少且安全性好的麻醉方法,而對(duì)肌松要求并不高。喉罩插管吸入七氟醚全麻,氣道反應(yīng)小,麻醉誘導(dǎo)及蘇醒迅速,操作簡(jiǎn)單,聯(lián)合髂腹下/髂腹股溝神經(jīng)阻滯可減少鎮(zhèn)痛藥物及肌松藥的使用,用于小兒斜疝手術(shù)具有一定優(yōu)勢(shì)。右美托咪定混合局麻藥可安全有效的用于臂叢、骶管、腭神經(jīng)等的阻滯,其混合局麻藥行髂腹下/髂腹股溝神經(jīng)阻滯復(fù)合喉罩全麻用于小兒?jiǎn)蝹?cè)斜疝手術(shù)效果如何,尚不清楚,本研究擬對(duì)此進(jìn)行觀察。目的:評(píng)價(jià)右美托咪定混合局麻藥行髂腹下/髂腹股溝神經(jīng)阻滯復(fù)合喉罩全麻用于小兒?jiǎn)蝹?cè)斜疝手術(shù)的效果。方法:擇期行單側(cè)斜疝手術(shù)患兒50例,年齡2~5歲,體重9~20kg,性別不限,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),采用隨機(jī)數(shù)字表法,將患兒分為2組(n=25):局麻藥組(L組)和右美托咪定混合局麻藥組(DL組)。麻醉誘導(dǎo):吸入6%~8%七氟醚,下頜松弛后置入相應(yīng)型號(hào)喉罩,保留自主呼吸。喉罩置管成功后,由同一位資深麻醉醫(yī)師行髂腹下/髂腹股溝神經(jīng)阻滯,L組注入0.8%利多卡因和0.25%左旋布比卡因混合液0.6ml/kg; DL組注... 

【文章來(lái)源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

右美托咪定混合局麻藥行髂腹下/髂腹股溝神經(jīng)阻滯復(fù)合喉罩全麻用于小兒?jiǎn)蝹?cè)斜疝手術(shù)的效果


圖1兩組患兒手術(shù)時(shí)間和蘇醒時(shí)間的比較(《=25)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下髂腹下-髂腹股溝神經(jīng)阻滯在小兒腹股溝區(qū)手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 胡玲,王瑞婷,柴小青,潘建輝.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2013(18)
[2]非插管下七氟烷吸入輔以局部麻醉用于小兒斜疝手術(shù)的效果[J]. 談海軍,徐夏蓮,鄧丁文.  實(shí)用臨床醫(yī)學(xué). 2013(06)
[3]右美托咪定復(fù)合氯胺酮與單純氯胺酮在患兒燒傷換藥鎮(zhèn)靜中的比較[J]. 陳明華,張銓,胡貴,吳祖煌,張西京.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2012(11)
[4]右美托咪定配伍氯胺酮在小兒腹股溝斜疝手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 鄧余湖,鄒斌,左恒,戴春群.  實(shí)用臨床醫(yī)學(xué). 2012(11)
[5]七氟醚吸入麻醉復(fù)合單次骶管阻滯在小兒腹股溝斜疝手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 任海雪,曾旭.  實(shí)用臨床醫(yī)學(xué). 2012(09)
[6]喉罩吸入七氟醚復(fù)合瑞芬太尼麻醉在小兒腹股溝疝手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 宋祥進(jìn).  海南醫(yī)學(xué). 2012(05)
[7]喉罩吸入七氟醚聯(lián)合骶麻在小兒尿道下裂手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 賀芙云,馬保新,鄭輝利.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2011(04)
[8]神經(jīng)阻滯在七氟醚全身麻醉患兒的應(yīng)用價(jià)值[J]. 婁鋒.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2011(01)
[9]氯胺酮復(fù)合骶管阻滯用于不同年齡小兒疝氣的臨床體會(huì)[J]. 張?zhí)K銀,方永娟.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2010(20)
[10]非插管靜吸復(fù)合全麻用于小兒腹股溝斜疝腹腔鏡手術(shù)麻醉的臨床觀察[J]. 阮開(kāi)容,林蘭.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2010(07)



本文編號(hào):3284383

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