膝關(guān)節(jié)后囊間隙浸潤麻醉對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛與運(yùn)動的影響
發(fā)布時間:2021-06-27 06:19
目的:比較收肌管阻滯復(fù)合腘動脈與膝關(guān)節(jié)后囊間隙浸潤與遠(yuǎn)端收肌管阻滯對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的鎮(zhèn)痛及運(yùn)動情況的影響。方法:選擇本院2019年6月份-2019年9月份擇期行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者60例,隨機(jī)分為P組和A組,每組30例。全身麻醉后對P組實(shí)施超聲引導(dǎo)下收肌管阻滯及腘動脈與膝關(guān)節(jié)后囊間隙浸潤,A組實(shí)施超聲引導(dǎo)下遠(yuǎn)端收肌管阻滯。于手術(shù)結(jié)束后,記錄兩組患者在麻醉后恢復(fù)室(PACU)內(nèi),術(shù)后4h、8h、12h、24h、48h的靜息痛NRS評分,術(shù)后4h、12h、24h的運(yùn)動痛NRS評分。48h內(nèi)鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù),補(bǔ)救性鎮(zhèn)痛的次數(shù)。記錄兩組患者術(shù)后4h抬腿、足跖屈、足背屈運(yùn)動情況,術(shù)后6h、24h主動關(guān)節(jié)彎曲度,術(shù)后第2天(POD 2)、第3天(POD3)輔助行走步數(shù)。記錄術(shù)后惡心、嘔吐、頭暈、跌倒等不良事件的發(fā)生情況。結(jié)果:P組相比于A組在術(shù)后4h、8h、12h、24h的靜息痛NRS評分更低(P(27)0.05);術(shù)后4h、12h、24h的運(yùn)動痛NRS評分均更低(P(27)0.05)。術(shù)后48h內(nèi)P組患者的鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)顯著低于A組患者(P(27)0.05)。在術(shù)后6h、24h兩組患者主動關(guān)節(jié)...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖4.1兩組患者術(shù)后各時間點(diǎn)靜息痛NRS趨勢
在兩組術(shù)后各時間點(diǎn)的運(yùn)動痛(膝關(guān)節(jié)彎曲45°)的NRS比較上,P組相比于A組在術(shù)后4h、12h、24h的運(yùn)動痛NRS均更低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表4.3。4.2.3 兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛情況比較
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]下肢神經(jīng)阻滯應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 陸鳳嬌,石翊颯. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2018 (01)
[2]股神經(jīng)聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換多模式鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 高維陸,李鴻,劉必全,胡勇,劉敬軍,尹力,劉虎,梅斌,尹宗生. 中國組織工程研究. 2017(19)
[3]針刺法用于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 王曉龍,王文波,張偉. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2017(15)
[4]全膝關(guān)節(jié)置換關(guān)節(jié)腔周圍注射鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 左銀龍,劉俊才,吳紹軍,李忠. 西南軍醫(yī). 2015(04)
[5]休閑體育特征及發(fā)展走向研究——以我國老齡化社會為背景[J]. 趙世杰,鄒師. 體育文化導(dǎo)刊. 2007(09)
[6]術(shù)后慢性疼痛的危險因素及發(fā)病機(jī)制[J]. 劉子嘉,黃宇光. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2013 (02)
碩士論文
[1]針灸治療在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期血液管理中的影響[D]. 關(guān)柳青.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]電針在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效觀察[D]. 藍(lán)文興.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013
本文編號:3252311
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:44 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖4.1兩組患者術(shù)后各時間點(diǎn)靜息痛NRS趨勢
在兩組術(shù)后各時間點(diǎn)的運(yùn)動痛(膝關(guān)節(jié)彎曲45°)的NRS比較上,P組相比于A組在術(shù)后4h、12h、24h的運(yùn)動痛NRS均更低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表4.3。4.2.3 兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛情況比較
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]下肢神經(jīng)阻滯應(yīng)用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 陸鳳嬌,石翊颯. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2018 (01)
[2]股神經(jīng)聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換多模式鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 高維陸,李鴻,劉必全,胡勇,劉敬軍,尹力,劉虎,梅斌,尹宗生. 中國組織工程研究. 2017(19)
[3]針刺法用于人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 王曉龍,王文波,張偉. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2017(15)
[4]全膝關(guān)節(jié)置換關(guān)節(jié)腔周圍注射鎮(zhèn)痛的研究進(jìn)展[J]. 左銀龍,劉俊才,吳紹軍,李忠. 西南軍醫(yī). 2015(04)
[5]休閑體育特征及發(fā)展走向研究——以我國老齡化社會為背景[J]. 趙世杰,鄒師. 體育文化導(dǎo)刊. 2007(09)
[6]術(shù)后慢性疼痛的危險因素及發(fā)病機(jī)制[J]. 劉子嘉,黃宇光. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2013 (02)
碩士論文
[1]針灸治療在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期血液管理中的影響[D]. 關(guān)柳青.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]電針在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效觀察[D]. 藍(lán)文興.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013
本文編號:3252311
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