發(fā)布時間：2021-06-26 10:25

　　目的探究右美托咪定對體外冠狀動脈旁路移植患者腎功能的影響。方法隨機選取2014.6至2019.6就診于華北理工大學附屬唐山市工人醫(yī)院行體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植患者80例,完全隨機分為觀察組（D組）和對照組（C組）各40例。觀察組（D組）患者術中給予鹽酸右美托咪定注射溶液靜脈靶控泵注,其配制方法:200μg每支加入50ml生理鹽水中,并以1μg/（kg·h）速率,微量泵靜脈泵注至患者手術結束出手術室;對照組（C組）患者給予生理鹽溶液靜脈泵注,即同等容量的生理鹽溶液泵注至手術結束出手術室。分別于入手術室后橈動脈穿刺測壓前（T0）、術中冠脈移植完畢魚精蛋白拮抗前（T1）、回監(jiān)護室后24小時（T2）、回監(jiān)護室后48小時（T3）進行靜脈血采集,監(jiān)測患者血尿素氮、血肌酐、胱抑素C濃度變化,同時對兩組患者圍術期尿量及回監(jiān)護室后24小時尿量情況詳細記錄,并進行組間對照。結果兩組患者回監(jiān)護室后24小時血肌酐、胱抑素C水平較入手術室麻醉誘導前升高,回監(jiān)護室后24、48小時血尿素氮水平較手術室麻醉誘導前升高,差異均有統(tǒng)計學意義（均P<0.05）。觀察組回監(jiān)護室后24小時血肌酐、胱抑素C水平低于對照組,... 

【文章來源】：華北理工大學河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖5兩組患者血尿素氮的比較

-10-圖6兩組患者血尿素氮的比較表42組行體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術患者血肌酐水平比較（sx）組別例數(shù)血肌酐（μmol/L）T0T1T2T3對照組4067±1271±1391±21a72±23觀察組4068±1071±977±12a67±13t值0.9171.0000.3730.760P值0.6940.5110.0040.208注：對照組麻醉誘導前泵注0.9%氯化鈉注射液至術畢；觀察組麻醉誘導前泵注右美托咪定至術畢；與本組術前比較，aP＜0.05圖7兩組患者血肌酐的比較

-10-圖6兩組患者血尿素氮的比較表42組行體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術患者血肌酐水平比較（sx）組別例數(shù)血肌酐（μmol/L）T0T1T2T3對照組4067±1271±1391±21a72±23觀察組4068±1071±977±12a67±13t值0.9171.0000.3730.760P值0.6940.5110.0040.208注：對照組麻醉誘導前泵注0.9%氯化鈉注射液至術畢；觀察組麻醉誘導前泵注右美托咪定至術畢；與本組術前比較，aP＜0.05圖7兩組患者血肌酐的比較

【參考文獻】：
期刊論文
[1]右美托咪定對老年骨折患者術后認知功能的影響及作用機制[J]. 石奎,柏雪燕,張艷玲,首華云.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2018(01)
[2]右美托咪定預處理對小鼠腎缺血再灌注后肝腎組織炎性因子和氧化應激的影響[J]. 陳宗,溫有鋒,馬傳根,張義軒,李愛香,閆增,信文啟,邱平洋.  廣東醫(yī)學. 2017(18)
[3]右美托咪定對體外循環(huán)心臟瓣膜置換患者術后腎功能的影響[J]. 王曉軍,施燕飛,徐連生,張紅.  重慶醫(yī)學. 2017(24)
[4]右美托咪定對異體腎移植患者圍術期腎功能的影響[J]. 劉瑤,李冰,吳亞輝,李紅軍.  臨床麻醉學雜志. 2017(08)
[5]右美托咪定對老年患者髖關節(jié)置換圍術期炎癥反應和腎臟功能的影響[J]. 朱富祖,白毅平,卓帥,李潔.  中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2017(10)
[6]右美托咪定對外循環(huán)心臟瓣膜置換術患者腎血流動力學的影響[J]. 程毅堅.  北方藥學. 2017(02)
[7]右美托咪定通過抑制JAK/STAT通路減輕自體原位肝移植大鼠的腎損傷[J]. 王菲,賈莉莉,翁亦齊,張全勝,杜洪印,喻文立.  臨床麻醉學雜志. 2016(11)
[8]右美托咪定對心臟瓣膜置換術患者圍術期腎功能的影響[J]. 張政,何江,李莎,何波,蔡珺.  實用醫(yī)學雜志. 2016(20)
[9]右美托咪定在心臟外科手術中的應用新進展[J]. 趙丹洋,李文志.  實用藥物與臨床. 2016(09)
[10]高糖狀態(tài)下右美托咪定預處理對大鼠腎缺血再灌注損傷影響的機制探討[J]. 高文蔚,汪華新,趙博,吳洋,江夢.  疑難病雜志. 2016(09)

碩士論文
[1]右美托咪定預處理對大鼠肺缺血再灌注損傷的保護作用[D]. 萬占海.蘭州大學 2012



本文編號：3251166