胸段硬膜外麻醉聯(lián)合全麻對(duì)腔鏡食管癌根治術(shù)患者胃腸功能及術(shù)后恢復(fù)的影響
發(fā)布時(shí)間:2021-05-19 08:53
目的我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)國(guó)家之一,手術(shù)治療是其基本方法,手術(shù)本身的創(chuàng)傷及應(yīng)激反應(yīng)、術(shù)后劇烈的疼痛均可影響患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致手術(shù)治療失敗。目前全身麻醉已經(jīng)廣泛應(yīng)用于食管癌手術(shù),雖然全身麻醉能夠抑制大腦皮層投射系統(tǒng),但是其對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的有害刺激抑制仍然不足夠,這將會(huì)給患者術(shù)后的恢復(fù)帶來(lái)不利的影響。因而,尋找既可以有效抑制患者的疼痛與應(yīng)激反應(yīng),又能夠有效阻斷手術(shù)的有害刺激的麻醉方式具有重要意義。硬膜外麻醉可以有效的減少手術(shù)所帶來(lái)的應(yīng)激反應(yīng)。因此,本試驗(yàn)擬觀(guān)察胸段硬膜外麻醉復(fù)合全身麻醉對(duì)腔鏡食管癌根治術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)特別是胃腸道功能的影響。方法選擇2017年11月至2018年4月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院擇期行腔鏡食管癌根治術(shù)治療的患者80例。采用隨機(jī)數(shù)表法分為兩組:對(duì)照組(C組)和實(shí)驗(yàn)組(E組),每組40例。對(duì)照組中患者采用常用的單純?nèi)砺樽矸绞?實(shí)驗(yàn)組中患者采用全身麻醉復(fù)合胸段硬膜外麻醉。實(shí)驗(yàn)組在全身麻醉前行T8-9間隙硬膜外穿刺并向上置管,術(shù)中間斷推注0.25%羅哌卡因,術(shù)后采用硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛。對(duì)照組中患者術(shù)后采用靜脈病人自控鎮(zhèn)痛方式。記錄兩組患者術(shù)中麻醉藥的用量以及...
【文章來(lái)源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:48 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
1.前言
2.材料與方法
3.結(jié)果
4.討論
5.結(jié)論
6.參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述 胸科手術(shù)術(shù)后急性肺損傷機(jī)制的研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉用于直腸癌根治手術(shù)麻醉效果觀(guān)察[J]. 趙寶強(qiáng). 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(02)
[2]比較全身麻醉與腰硬聯(lián)合麻醉對(duì)老年患者下肢骨折手術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 林曉東. 北方藥學(xué). 2019(01)
[3]胸腹聯(lián)合腔鏡與開(kāi)放食管癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥及臨床療效分析[J]. 吳曉鵬,劉勤,雷彩鵬,范俊利,張衛(wèi)國(guó). 河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(04)
[4]硬膜外復(fù)合靜脈全身麻醉在老年腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李慧. 黑龍江醫(yī)學(xué). 2018(12)
[5]全身麻醉對(duì)腹部手術(shù)患者凝血功能、應(yīng)激反應(yīng)及其他相關(guān)因子水平的影響[J]. 李勇,趙玲,段錦玉. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(23)
[6]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者免疫功能的影響及麻醉效果觀(guān)察[J]. 孫軼娜,安玉明,鄭曉寧,凌碩. 中國(guó)醫(yī)刊. 2018(11)
[7]《中國(guó)腫瘤臨床》文章薦讀:中國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)磁縣上消化道癌兩個(gè)時(shí)期發(fā)病率的比較與分析[J]. 本刊編輯部. 中國(guó)腫瘤臨床. 2018(18)
[8]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 齊峰. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2018(26)
[9]胸腔鏡輔助食管癌根治術(shù)與開(kāi)胸食管癌根治術(shù)治療老年食管癌的效果比較[J]. 王紅濤,易琳,羅靄秋. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2018(25)
[10]硬膜外麻醉結(jié)合全身麻醉在非小細(xì)胞肺癌患者中的應(yīng)用[J]. 毛文杰,楊國(guó)仁,陳濤,尚子淇,王世平. 中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù). 2018(07)
本文編號(hào):3195494
【文章來(lái)源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
1.前言
2.材料與方法
3.結(jié)果
4.討論
5.結(jié)論
6.參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述 胸科手術(shù)術(shù)后急性肺損傷機(jī)制的研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉用于直腸癌根治手術(shù)麻醉效果觀(guān)察[J]. 趙寶強(qiáng). 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(02)
[2]比較全身麻醉與腰硬聯(lián)合麻醉對(duì)老年患者下肢骨折手術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 林曉東. 北方藥學(xué). 2019(01)
[3]胸腹聯(lián)合腔鏡與開(kāi)放食管癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥及臨床療效分析[J]. 吳曉鵬,劉勤,雷彩鵬,范俊利,張衛(wèi)國(guó). 河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(04)
[4]硬膜外復(fù)合靜脈全身麻醉在老年腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李慧. 黑龍江醫(yī)學(xué). 2018(12)
[5]全身麻醉對(duì)腹部手術(shù)患者凝血功能、應(yīng)激反應(yīng)及其他相關(guān)因子水平的影響[J]. 李勇,趙玲,段錦玉. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(23)
[6]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者免疫功能的影響及麻醉效果觀(guān)察[J]. 孫軼娜,安玉明,鄭曉寧,凌碩. 中國(guó)醫(yī)刊. 2018(11)
[7]《中國(guó)腫瘤臨床》文章薦讀:中國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)磁縣上消化道癌兩個(gè)時(shí)期發(fā)病率的比較與分析[J]. 本刊編輯部. 中國(guó)腫瘤臨床. 2018(18)
[8]全身麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉在胸部手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 齊峰. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2018(26)
[9]胸腔鏡輔助食管癌根治術(shù)與開(kāi)胸食管癌根治術(shù)治療老年食管癌的效果比較[J]. 王紅濤,易琳,羅靄秋. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2018(25)
[10]硬膜外麻醉結(jié)合全身麻醉在非小細(xì)胞肺癌患者中的應(yīng)用[J]. 毛文杰,楊國(guó)仁,陳濤,尚子淇,王世平. 中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù). 2018(07)
本文編號(hào):3195494
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