發(fā)布時間：2021-05-07 21:34

　　背景和目的:右美托咪定（DEX,Dexmedetomidine）是一種新型的高選擇性α2腎上腺素受體激動劑,在作用于大腦藍斑核內(nèi)的a 2腎上腺素受體時,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制交感活動作用,并且患者在術(shù)中易喚醒。Narcotrend（NT）是一種新的測量麻醉深度的腦電圖指標(biāo),分為6個階段（Narcotrend stages NTS）15個級別（Narcotrend index NI）的量化指標(biāo),并在此基礎(chǔ)上形成從100（清醒）到0（等電位）的指數(shù),是一個可連續(xù)反應(yīng)鎮(zhèn)靜深度的監(jiān)測之指標(biāo)。OAA/S評分是一種主觀評價臨床鎮(zhèn)靜深度的評分方法,它是通過對患者進行聲音指令和/或觸覺干擾指令來判斷患者的鎮(zhèn)靜深度。本實驗?zāi)康脑谟谟^察右美托咪定鎮(zhèn)靜時Narcotrend與OAA/S的相關(guān)性。方法:選取60例硬腰聯(lián)合（CSEA）麻醉下?lián)衿谛邢轮中g(shù)的患者作為研究對象,隨機分為D1、D2、D3三個組別。首先負荷劑量右美托咪定0.5μg/kg,10min靜脈注射,然后持續(xù)泵注,其中D1組（0.25μg/kg·h）,D2組（0.5μg/kg·h）,D3組（0.75μg/kg·h）。在未輸注右美托咪定時（T0）,輸... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 資料與方法
    1.1 患者納入條件
    1.2 主要設(shè)備與藥品
    1.3 麻醉前準(zhǔn)備
    1.4 安放NARCOTREND監(jiān)測儀電極
    1.5 麻醉方法
    1.6 評分標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)
    1.7 統(tǒng)計學(xué)處理
第二章 結(jié)果
    2.1 調(diào)查對象基本情況
    2.2 NARCOTREND指數(shù)和OAA/S鎮(zhèn)靜評分分布情況
    2.3 NI指數(shù)和OAA/S評分相關(guān)分析
    2.4 三組患者不良反應(yīng)比較
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻
綜述
    綜述參考文獻
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]右美托咪啶與水合氯醛在心臟彩超檢查中鎮(zhèn)靜效果的比較[J]. 黃延輝,卞勇,薛彬,諸展紅,馬秀芬,白潔.  中國體外循環(huán)雜志. 2016(01)
[2]右旋美托咪定用于老年人纖維支氣管鏡檢查的可行性和安全性分析[J]. 周細明,羅桂嫦.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2016(04)
[3]Narcotrend與BIS監(jiān)測用于氯胺酮麻醉臨床價值的比較研究[J]. 包萌萌,岳云.  北京醫(yī)學(xué). 2015(08)
[4]不同劑量的右美托咪啶和咪唑安定在口腔種植手術(shù)中的鎮(zhèn)靜效果[J]. 李鵬,廖娟,楊孟昌,郭俊.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2015(02)
[5]右美托咪啶對老年患者在機器人輔助腹腔鏡手術(shù)麻醉蘇醒期及術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 丁玲玲,張宏,米衛(wèi)東,何艷,張旭,馬鑫,李宏召.  中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2015(02)
[6]右美托咪啶對ICU機械通氣病人的鎮(zhèn)靜效果[J]. 薛超,王志宏,李連弟.  齊魯醫(yī)學(xué)雜志. 2014(06)
[7]不同劑量右美托咪定輔助頸叢神經(jīng)阻滯在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 顧正峰,辛蓮,高宏,王志萍.  實用藥物與臨床. 2013(07)
[8]Narcotrend與BIS監(jiān)測硬膜外阻滯期間右美托咪定鎮(zhèn)靜深度的比較[J]. 譚瑋,羅愛林.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(02)
[9]靜脈輸注右美托咪定對臂叢神經(jīng)阻滯的影響[J]. 王奕皓,董有靜,劉娟.  實用藥物與臨床. 2012(10)
[10]右美托咪定聯(lián)合臂叢神經(jīng)阻滯在上肢骨折手術(shù)的應(yīng)用[J]. 唐桂萍,王向兵,劉煒,吳春峰.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2012(09)



本文編號：3174094