發(fā)布時(shí)間：2021-04-23 20:19

　　目的探討咪達(dá)唑侖聯(lián)合硬膜外麻醉在老年肺癌手術(shù)中的麻醉效果及對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法選取接受肺癌根治術(shù)患者90例,按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組,各45例。對(duì)照組給予咪達(dá)唑侖麻醉,觀察組接受咪達(dá)唑侖+硬膜外麻醉。比較兩組患者麻醉效果、平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、血氧飽和度（SpO₂）、視覺模擬疼痛（VAS）評(píng)分、白細(xì)胞介素（IL）-8、腫瘤壞死因子（TNF）-α。結(jié)果觀察組患者的定向力恢復(fù)時(shí)間、拔管時(shí)間、呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組切皮前、切皮后1 h MAP、HR波動(dòng)較大,兩組SpO₂水平與麻醉前比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組術(shù)后2 h、4 h、6 h VAS評(píng)分比較,觀察組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。術(shù)后24 h、48 h,兩組IL-8、TNF-α水平均明顯高于術(shù)前,且觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)月隨訪,結(jié)果顯示觀察組患者有1例出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,對(duì)照組有3例患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）... 

【文章來源】：中國老年學(xué)雜志. 2020,40(21)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 材料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié) 果
    2.1 兩組患者術(shù)后麻醉蘇醒情況比較
    2.2 兩組血流動(dòng)力學(xué)變化分析
    2.3 兩組術(shù)后VAS比較
    2.4 兩組炎癥因子水平
    2.5 兩組并發(fā)癥比較
3 討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]硬膜外復(fù)合全身麻醉對(duì)肝葉切除術(shù)圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)及蘇醒質(zhì)量的影響[J]. 張新科,劉馳,秦長嶺,尹彩星.  肝膽外科雜志. 2019(01)
[2]七氟醚聯(lián)合硬膜外麻醉對(duì)老年肺癌根治術(shù)患者ICAM-1及MMP-2的影響[J]. 趙建奎,殷俊茹.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2018(12)
[3]不同麻醉方式對(duì)老年肺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響[J]. 鐘雪萊,楊海粒,王國年.  實(shí)用腫瘤學(xué)雜志. 2018(05)
[4]全麻復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)NSCLC切除術(shù)患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)及肺功能的影響[J]. 甘妚玉,項(xiàng)敬國.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2018 (08)
[5]不同麻醉方式對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者圍術(shù)期免疫功能的影響[J]. 梁富球,林群.  中國老年學(xué)雜志. 2018(16)
[6]硬膜外復(fù)合全身麻醉對(duì)開胸手術(shù)患者血流動(dòng)力學(xué)和應(yīng)激反應(yīng)的影響研究[J]. 葉紹兵,魏勤,陳強(qiáng),連鑫燕,余洋.  現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2018(04)
[7]兩種麻醉方式對(duì)老年肺癌患者術(shù)后認(rèn)知功能及血清S100β蛋白的影響[J]. 張紅玉,陳海明,張強(qiáng).  徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018 (01)
[8]不同麻醉方法對(duì)肺癌根治術(shù)患者T細(xì)胞亞群及蘇醒質(zhì)量的影響[J]. 任德華,陳濤.  中國腫瘤臨床與康復(fù). 2018(01)
[9]全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)胸腹部手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)及血流動(dòng)力學(xué)影響[J]. 竇艷偉,王海燕,吳世健.  山西醫(yī)藥雜志. 2017(24)
[10]全麻復(fù)合硬膜外麻醉方式對(duì)肺癌患者術(shù)后腎上腺皮質(zhì)、應(yīng)激因子、免疫水平的影響[J]. 尹翔宇,黃凡,許紫舸.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(01)



本文編號(hào)：3155974