發(fā)布時間：2021-04-19 18:52

　　目的:探討術前鎮(zhèn)痛對老年人股骨頸骨折行髖關節(jié)置換術后早期認知功能障礙（POCD）的影響。方法:選擇2017年3月至2018年6月本院骨科收治的60例擬行髖關節(jié)置換術的老年股骨頸骨折患者為研究對象,隨機將其分為A組和B組。A組（30例）術前采用連續(xù)髂筋膜阻滯鎮(zhèn)痛,B組（30例）采用術后連續(xù)髂筋膜阻滯鎮(zhèn)痛。應用簡易智能精神量表（MMSE）、視覺模擬評分（VAS）評估兩組患者圍術期認知功能和疼痛程度,并對比兩組患者POCD的發(fā)生情況。結果:兩組手術時間、羅哌卡因用量、術中出血量對比差異均無統(tǒng)計學意義[分別為（113. 5±0. 7） min vs（120. 8±0. 9） min、（72. 1±13. 5）μg vs（71. 5±12. 5）μg、（136. 5±21. 7） ml vs（140. 2±22. 5） ml,均P> 0. 05]。A組MMSE評分在T1-T4高于B組（P <0. 05）,VAS在T0-T4低于B組（P <0. 05）。A組術后72 h POCD發(fā)生率為10. 00%,B組為26. 67%,差異具有統(tǒng)計學意義（P <0. 05）。A組術后并... 

【文章來源】：現(xiàn)代醫(yī)學. 2020,48(03)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學處理
2 結果
    2.1 兩組手術時間、羅哌卡因用量、術中出血量對比
    2.2 兩組MMSE評分、VAS的變化
    2.3 兩組術后POCD發(fā)生率
    2.4 兩組圍術期并發(fā)癥對比
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]右美托咪定聯(lián)合噴他佐辛對老年患者全髖關節(jié)置換術后的鎮(zhèn)痛效果及炎癥因子、Fib和D-二聚體水平的影響[J]. 陳巖.  東南大學學報(醫(yī)學版). 2017(06)
[2]老年患者圍術期認知功能障礙保護的研究進展[J]. 吳丹,楊曉明.  空軍醫(yī)學雜志. 2016(04)
[3]高齡全膝關節(jié)置換的不同鎮(zhèn)痛方式:認知功能障礙發(fā)生率比較[J]. 務軍.  中國組織工程研究. 2015(26)
[4]不同麻醉和鎮(zhèn)痛方法對老年患者非心臟手術術后早期認知功能的影響[J]. 周丘,劉英,許方榮.  中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2014(25)
[5]連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛對老年人全膝關節(jié)置換術后早期認知功能的影響[J]. 曾德亮,陳靜,張篤文,馮亞平,彭晶,賀純靜.  貴陽醫(yī)學院學報. 2014(03)
[6]帕瑞昔布鈉鎮(zhèn)痛對老年急診股骨頭置換術患者神經(jīng)系統(tǒng)的影響[J]. 李井柱,李曉征,王曉敏,王明山,于海芳,時飛,苗丹,畢燕琳.  中華醫(yī)學雜志. 2013 (27)
[7]單次坐骨神經(jīng)聯(lián)合連續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛對膝關節(jié)置換術后譫妄發(fā)生率的影響[J]. 張大志,王東信,穆東亮.  中國藥物警戒. 2013(04)
[8]不同麻醉方法對老年患者非心臟手術后早期認知的影響[J]. 袁東彬,楊武,賴峰,楊小立.  中國現(xiàn)代藥物應用. 2013(03)
[9]氟比洛芬酯術后鎮(zhèn)痛對老年髖關節(jié)置換術患者術后認知功能的影響[J]. 賀純靜,聶浩雄,郭春芮,章放香.  臨床麻醉學雜志. 2013(01)
[10]老年患者髖關節(jié)置換術后早期認知功能障礙的因素分析[J]. 黃志蓮,李軍,連慶泉,李興旺,朱麗丹.  中華麻醉學雜志. 2008 (03)



本文編號：3148114