目的:觀察比較超聲引導(dǎo)下連續(xù)腰叢神經(jīng)阻滯（Continuous Lumbar Plexus Block,CLPB）聯(lián)合單次坐骨神經(jīng)阻滯（Sciatic Nerve Block,SNB）與連續(xù)硬膜外阻滯（Continuous Epidural Anesthesia,CEA）在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床影響。資料和方法:選取ASA分級(jí)II^III級(jí)之間擇期行單側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者80例,隨機(jī)分成A、B兩組（n=40）:A組采用術(shù)側(cè)連續(xù)腰叢阻滯-單次SNB術(shù)后鎮(zhèn)痛,B組采用連續(xù)硬膜外阻滯術(shù)后鎮(zhèn)痛。所有患者術(shù)中均于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯（Subarachnoid Anesthesia,SA）麻醉下完成手術(shù),術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的配方均為:250mg鹽酸羅哌卡因注射液+0.9%NaCl注射液共250ml。分別于術(shù)后4h、8h、12h、24h及48h進(jìn)行（靜息/運(yùn)動(dòng)）VAS評(píng)分和股四頭肌肌力測(cè)評(píng),于術(shù)前1d、術(shù)后1d及術(shù)后2d進(jìn)行QS評(píng)分,于術(shù)前1d、術(shù)后1d、術(shù)后3d及術(shù)后7d進(jìn)行MMSE評(píng)分,觀察并記錄術(shù)后2d內(nèi)PCA總次數(shù)、補(bǔ)救鎮(zhèn)痛的情況及鎮(zhèn)痛相關(guān)不良反應(yīng)（如:PONV）的發(fā)生率。結(jié)果:... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

超聲引導(dǎo)下的“三葉草”法腰叢神經(jīng)解剖圖譜

超聲引導(dǎo)下的臀肌入路坐骨神經(jīng)解剖圖譜

Lovett分級(jí)法

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]耳穴壓豆與針刺療法聯(lián)合硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后疼痛的影響[J]. 陳凱.  新中醫(yī). 2019(09)
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[3]耳穴貼壓對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛及功能恢復(fù)影響的Meta 分析[J]. 李海洋,劉智斌,劉瑤,張鵬,楊志鋼,朱偉.  時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥. 2019(05)
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[10]一種安全簡(jiǎn)單的超聲引導(dǎo)下腰叢神經(jīng)阻滯新方法:“三葉草”法[J]. 楊純勇,崔劍,甯交琳,魯開(kāi)智.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2014(11)

碩士論文
[1]中西醫(yī)結(jié)合多模式鎮(zhèn)痛在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用研究[D]. 劉懷省.河南中醫(yī)藥大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3060790