硬膜外麻醉復合全身麻醉對結(jié)直腸癌腹腔鏡根治術(shù)患者血流動力學、組織氧合及麻醉藥物劑量的影響
發(fā)布時間:2021-02-26 10:44
目的探討硬膜外麻醉復合全身麻醉對結(jié)直腸癌腹腔鏡根治術(shù)患者血流動力學、組織氧合及麻醉藥物劑量的影響。方法選擇行結(jié)直腸癌腹腔鏡根治術(shù)治療的88例患者,根據(jù)非隨機臨床同期對照研究及患者充分知情自愿原則分為觀察組(硬膜外復合全身麻醉)和對照組(單純?nèi)砺樽恚?每組44例。觀察和統(tǒng)計圍術(shù)期各時點[入室后(T0)、氣管插管后10 min(T1)、建立氣腹后1 h(T2)、建立氣腹后2 h(T3)、關(guān)閉氣腹后10 min(T4)、拔管時(T5)]平均動脈壓(MAP)和心率(HR)的變化,并于T0、T2、T3、T5時點進行動脈血氣分析,記錄脈搏血氧飽和度(SpO2)和動脈血氧分壓[p(O2)],并計算肺內(nèi)血分流率(QS/QT)。比較2組患者麻醉藥物劑量、術(shù)后恢復情況及不良反應發(fā)生率。結(jié)果觀察組T2、T3、T5時點MAP顯著低于對照組,T2、T3時點HR顯著低于對照組(P <0. 05);觀察組T2、T3、T5時點QS/QT顯著低于對照組,SpO2、p(O2)顯著高于對照組(P <0. 05);觀察組丙泊酚、瑞芬太尼、順阿曲庫銨麻醉藥物劑量均顯著少于對照組,蘇醒時間、拔管時間均顯著早于對照組...
【文章來源】:實用臨床醫(yī)藥雜志. 2020,24(11)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 麻醉方法
1.3 觀察指標
1.4 統(tǒng)計學分析
2 結(jié)果
2.1 血流動力學指標比較
2.2 不同時點組織氧合指標比較
2.3 麻醉藥物劑量比較
2.4 術(shù)后恢復情況比較
2.5 不良反應發(fā)生率比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同麻醉方法對結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后早期細胞免疫功能的影響[J]. 葉克平,葉琦剛,王文偉,王以瑞,鄭芝,李梅. 浙江醫(yī)學. 2019(11)
[2]兩種麻醉方式對老年腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者肺內(nèi)分流及氧合功能的影響[J]. 趙冬石,白凈,劉鐵軍,高平,張樹波. 重慶醫(yī)學. 2019(13)
[3]直腸癌腹腔鏡手術(shù)中不同麻醉方法對手術(shù)效果的影響分析[J]. 金立聳. 腹腔鏡外科雜志. 2019(05)
[4]二氧化碳氣腹相關(guān)的肝腎損傷的研究進展[J]. 楊春,汪小海. 醫(yī)學綜述. 2019(10)
[5]70歲以上老年患者腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)安全性分析[J]. 陶振洲,李洋,曹廣,梁杰雄,伍冀湘. 中國綜合臨床. 2019 (01)
[6]硬膜外麻醉聯(lián)合全麻復合右美托咪定對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者免疫功能及應激反應的影響[J]. 馬龍,侯俊德,王志剛,趙璐,陳娟,陳永學. 廣西醫(yī)科大學學報. 2018(08)
[7]結(jié)直腸癌研究2017年熱點回顧和未來展望[J]. 汪建平. 中華胃腸外科雜志. 2018 (01)
[8]腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉用于分娩潛伏期延長產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 王雅聰,李淑麗,陳曉明. 實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(15)
[9]腹腔鏡與開腹直腸癌手術(shù)對圍手術(shù)期患者應激和免疫功能的影響[J]. 謝波,錢軍,喻大軍,李靖,張晨嵩. 廣東醫(yī)學. 2016(20)
[10]老年超重患者腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中呼氣末正壓通氣和/或間歇性膨肺在改善氧合功能中的作用[J]. 龍波,張立民,柴軍,趙曉春,王聰. 大連醫(yī)科大學學報. 2016(03)
本文編號:3052477
【文章來源】:實用臨床醫(yī)藥雜志. 2020,24(11)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 麻醉方法
1.3 觀察指標
1.4 統(tǒng)計學分析
2 結(jié)果
2.1 血流動力學指標比較
2.2 不同時點組織氧合指標比較
2.3 麻醉藥物劑量比較
2.4 術(shù)后恢復情況比較
2.5 不良反應發(fā)生率比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同麻醉方法對結(jié)直腸癌根治術(shù)患者術(shù)后早期細胞免疫功能的影響[J]. 葉克平,葉琦剛,王文偉,王以瑞,鄭芝,李梅. 浙江醫(yī)學. 2019(11)
[2]兩種麻醉方式對老年腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者肺內(nèi)分流及氧合功能的影響[J]. 趙冬石,白凈,劉鐵軍,高平,張樹波. 重慶醫(yī)學. 2019(13)
[3]直腸癌腹腔鏡手術(shù)中不同麻醉方法對手術(shù)效果的影響分析[J]. 金立聳. 腹腔鏡外科雜志. 2019(05)
[4]二氧化碳氣腹相關(guān)的肝腎損傷的研究進展[J]. 楊春,汪小海. 醫(yī)學綜述. 2019(10)
[5]70歲以上老年患者腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)安全性分析[J]. 陶振洲,李洋,曹廣,梁杰雄,伍冀湘. 中國綜合臨床. 2019 (01)
[6]硬膜外麻醉聯(lián)合全麻復合右美托咪定對腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者免疫功能及應激反應的影響[J]. 馬龍,侯俊德,王志剛,趙璐,陳娟,陳永學. 廣西醫(yī)科大學學報. 2018(08)
[7]結(jié)直腸癌研究2017年熱點回顧和未來展望[J]. 汪建平. 中華胃腸外科雜志. 2018 (01)
[8]腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉用于分娩潛伏期延長產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛的臨床研究[J]. 王雅聰,李淑麗,陳曉明. 實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(15)
[9]腹腔鏡與開腹直腸癌手術(shù)對圍手術(shù)期患者應激和免疫功能的影響[J]. 謝波,錢軍,喻大軍,李靖,張晨嵩. 廣東醫(yī)學. 2016(20)
[10]老年超重患者腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中呼氣末正壓通氣和/或間歇性膨肺在改善氧合功能中的作用[J]. 龍波,張立民,柴軍,趙曉春,王聰. 大連醫(yī)科大學學報. 2016(03)
本文編號:3052477
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