目的探討不同局部麻醉方式對(duì)經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)（PELD）術(shù)中疼痛的控制效果。方法選取行PELD治療的單節(jié)段腰椎間盤突出癥患者97例,根據(jù)入院日期的奇偶數(shù),將患者隨機(jī)分為兩組:奇數(shù)日期入院者48例為A組,單純應(yīng)用關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)局部浸潤(rùn)麻醉;偶數(shù)日期入院者49例為B組,應(yīng)用關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)局部浸潤(rùn)麻醉+脊神經(jīng)后支阻滯麻醉。兩組患者手術(shù)麻醉藥物配比均為50mg羅哌卡因+0.2g鹽酸利多卡因溶于10ml 0.9%氯化鈉注射液,劑量均為15ml。比較兩組患者椎間孔成形期及纖維環(huán)操作期視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分、術(shù)后即刻及術(shù)后24h再手術(shù)意愿率,記錄術(shù)中出現(xiàn)一過(guò)性下肢功能障礙發(fā)生率。結(jié)果A組患者椎間孔成形期峰值VAS評(píng)分高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;但兩組患者椎間孔成形期平均VAS評(píng)分、纖維環(huán)操作期平均VAS評(píng)分和纖維環(huán)操作期峰值VAS評(píng)分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05）。A組患者術(shù)后即刻再手術(shù)意愿率為72.9%,明顯低于B組的91.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;但兩組患者術(shù)后24h再手術(shù)意愿率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。A組4例患者... 

【文章來(lái)源】：浙江醫(yī)學(xué). 2020,42(05)

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【文章目錄】：
1 對(duì)象和方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 手術(shù)麻醉方式
    1.3 觀察指標(biāo)
        1.3.1 患者疼痛情況評(píng)估
        1.3.2 手術(shù)相關(guān)信息
        1.3.3 再手術(shù)意愿
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
3 討論



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