超聲引導(dǎo)ESP阻滯、TAP阻滯在腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用對比觀察
發(fā)布時間:2021-01-28 05:22
目的比較超聲引導(dǎo)豎脊肌平面(ESP)阻滯、腹橫肌平面(TAP)阻滯在腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用效果。方法 90例擬行擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者,分為豎脊肌平面阻滯組(ESP組)、腹橫肌平面阻滯組(TAP組)和靜脈鎮(zhèn)痛組(P組),每組30例。ESP組于術(shù)前30 min超聲引導(dǎo)下T7平面豎脊肌筋膜深面用0.33%羅哌卡因行雙側(cè)ESP注射,TAP組于術(shù)前30 min超聲引導(dǎo)下雙側(cè)肋緣下入路0.33%羅哌卡因TAP注射,P組不進行神經(jīng)阻滯。三組均行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)中采用全憑靜脈麻醉方法,術(shù)后用PCIA鎮(zhèn)痛。觀察三組手術(shù)時間以及術(shù)中丙泊酚和瑞芬太尼用量,觀察三組術(shù)后24 h內(nèi)患者自控舒芬太尼用量及補救用氟比洛芬酯用量,觀察三組患者術(shù)后1、2、6、12、24 h時靜態(tài)及動態(tài)疼痛視覺模擬評分(VAS),同時記錄三組不良反應(yīng)發(fā)生情況(Ramsay鎮(zhèn)靜評分、惡心嘔吐、呼吸困難及皮膚瘙癢)及術(shù)后鎮(zhèn)痛滿意度。結(jié)果與TAP組及PCIA組比較,術(shù)后1、2 h時ESP組動態(tài)VAS評分低(P均<0.05)。與P組比較,術(shù)后6、12 h時ESP組、TAP組動態(tài)VAS評分低(P均<0.05)。與TA...
【文章來源】:山東醫(yī)藥. 2020,60(18)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯方法
1.2.1 神經(jīng)阻滯方法
1.2.2 麻醉方法及術(shù)后鎮(zhèn)痛方法
1.4 觀察指標及方法
1.5 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
3 討論
本文編號:3004429
【文章來源】:山東醫(yī)藥. 2020,60(18)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯方法
1.2.1 神經(jīng)阻滯方法
1.2.2 麻醉方法及術(shù)后鎮(zhèn)痛方法
1.4 觀察指標及方法
1.5 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
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