<正>脈管內(nèi)平滑肌瘤�。╥ntravenous leiomyomatosis, IVL）是一種罕見(jiàn)的疾病,目前全世界僅發(fā)現(xiàn)和報(bào)道了300余例,死亡率極高。目前國(guó)際上對(duì)IVL的治療通常采取開(kāi)腹及開(kāi)胸的二期手術(shù)方式,對(duì)于IVL患者來(lái)說(shuō)要承擔(dān)兩次大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。我院近2年成功診斷2例IVL,多學(xué)科合作為2例患者實(shí)行了同時(shí)開(kāi)胸開(kāi)腹的一期手術(shù)方案,均順利康復(fù)。由于此類疾病的報(bào)道甚少,對(duì)于一期手術(shù)方案的報(bào)道更是少之又少,缺乏臨床醫(yī)師參考的麻醉管理相關(guān)文獻(xiàn)。 

【文章來(lái)源】：臨床麻醉學(xué)雜志. 2020,36(09)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：2 頁(yè)

【部分圖文】：

例1患者影像圖

圖1 例1患者影像圖討論 IVL是平滑肌瘤的一種變異,良性平滑肌瘤血管內(nèi)增殖,從子宮向遠(yuǎn)處大血管或心臟延伸[1]。雖然組織學(xué)上良性,但如果不加以治療,可能導(dǎo)致心力衰竭或死亡。由于存在完全流出道梗阻的高風(fēng)險(xiǎn),可導(dǎo)致猝死,有報(bào)道顯示心內(nèi)平滑肌瘤病平均年齡約50歲,大多數(shù)患者曾接受子宮肌瘤切除手術(shù)或入院時(shí)有子宮平滑肌瘤共存,最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、暈厥和下肢水腫。TEE、CT及MRI有助于術(shù)前診斷和指導(dǎo)手術(shù)治療[2]。


本文編號(hào)：2969043