【摘要】：目的比較不同時機針刺治療對脊柱手術(shù)患者免疫功能及術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的影響。方法80例擬行脊柱手術(shù)的女性患者,隨機分為4組:A1組(20例)術(shù)前針刺,A2組(20例)術(shù)中針刺,A3組(20例)術(shù)后針刺,C組(20例)空白對照。常規(guī)麻醉誘導(dǎo)和維持,術(shù)后送PACU。整個過程監(jiān)測患者的生命體征,于麻醉前30 min(T0),手術(shù)結(jié)束時(T1),手術(shù)后12 h(T2),手術(shù)后24 h(T3)抽取外周血,用流式細胞儀檢測T淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和NK細胞(CD16+/CD56+)的濃度,同時記錄PONV發(fā)生情況和程度。結(jié)果與T0時刻相比,4組在T1~T2時刻T淋巴細胞亞群和NK細胞濃度明顯降低(P0.05),T3點逐漸恢復(fù);與C組比較,A1組的T淋巴細胞亞群和NK細胞濃度在T1~T2時刻明顯增加(P0.05);與A2、A3組比較,A1組在T2時刻T淋巴細胞亞群和NK細胞濃度明顯增加(P0.05)。與C組比較,A1組患者PONV在T2、T3時刻發(fā)生率明顯降低(P0.05);與A2、A3組比較,A1組患者PONV在T2、T3時刻發(fā)生率也明顯降低(P0.05);各組中都有發(fā)生Ⅲ級程度的PONV,并要求使用了止吐藥物。結(jié)論術(shù)前針刺內(nèi)關(guān)穴可改善脊柱手術(shù)患者術(shù)后免疫功能和降低PONV的發(fā)生率,并優(yōu)于術(shù)中及術(shù)后針刺。

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本文編號：2570010