【摘要】：目的探討不同麻醉藥物對兔嚴(yán)重?zé)齻缙谘仔约?xì)胞因子變化的影響。方法 50只兔隨機分為健康對照組(C組),燙傷對照組(SC組)、異丙酚組(P組)、氯胺酮組(K組)和異丙酚-氯胺酮組(PK組)。除C組外制成30%Ⅲ°燒傷面積(TBSA)燙傷模型,P組傷后持續(xù)泵注異丙酚20mg·kg-1·h-1 4h,K組氯胺酮20mg·kg~(-1)·h~(-1)4h、PK組異丙酚10mg·kg~(-1)·h~(-1)和氯胺酮10mg·kg~(-1)·h~(-1)4h;而C組和SC組僅補液處理。分別于燙傷前、燙傷后1、6、12、24h行血氣分析并檢測血清白細(xì)胞介素(IL)-1β、IL-6及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)濃度。結(jié)果 SC組和藥物干預(yù)組傷后二氧化碳分壓(PaCO_2)比燙傷前和C組明顯降低(P0.01),氧分壓(PaO_2)、乳酸(Lac)升高,而Lac水平高于燙傷前和C組(P0.01),且在其后逐漸升高,但均在正常水平,pH值、PaO_2和血氧飽和度(SO_2)在各時間點與燙傷前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。燙傷后SC、藥物干預(yù)組IL-1β、IL-6及TNF-α升高(P0.05),麻醉藥物干預(yù)后IL-1β、IL-6及TNF-α各時間點均比SC組降低(P0.05)。PK組與P組及K組相比IL-1β、IL-6及TNF-α升高較少,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論異丙酚復(fù)合氯胺酮麻醉能更有效地抑制兔嚴(yán)重?zé)齻缙谌硇匝装Y反應(yīng)。
【作者單位】： 湖北省武漢市第三醫(yī)院麻醉科;
【基金】：湖北省武漢市衛(wèi)計委科研基金資助項目[武衛(wèi)(2013)10.WX13B10]
【分類號】：R614

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本文編號：2534603