發(fā)布時(shí)間：2019-06-18 23:01

【摘要】：目的應(yīng)用高通量細(xì)胞因子抗體芯片篩查結(jié)直腸手術(shù)后認(rèn)知功能障礙(POCD)患者血清差異表達(dá)的細(xì)胞因子并進(jìn)行驗(yàn)證。方法 80例擇期行結(jié)直腸手術(shù)患者,根據(jù)認(rèn)知功能測(cè)試量表判定POCD,于手術(shù)前1 d、術(shù)后4 h取血分離血清,高通量細(xì)胞因子芯片篩查120個(gè)血清細(xì)胞因子,差異5倍以上因子經(jīng)ELISA驗(yàn)證。結(jié)果 77例患者完成認(rèn)知量表和血樣采集,術(shù)后第7天,19例發(fā)生POCD。POCD患者在年齡、麻醉風(fēng)險(xiǎn)ASA分級(jí)、糖尿病發(fā)病率、受教育程度與非POCD患者有明顯差異。高通量篩查出的5倍以上差異表達(dá)血清細(xì)胞因子9個(gè),經(jīng)ELISA驗(yàn)證結(jié)果顯示:POCD患者術(shù)前白細(xì)胞介素17(IL-17)、Fas、巨噬細(xì)胞炎性蛋白3α(MIP-3α)水平明顯高于非POCD患者,瘦素(leptin)明顯低于非POCD患者;術(shù)后4 h血清IL-6、IL-11、IL-17、甲基受體趨化蛋白3(MCP3)、骨髓造血祖細(xì)胞抑制因子(MPIF-1)、MIP-3α明顯高于非POCD患者,腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)明顯低于非POCD患者。POCD患者術(shù)后4 h的IL-6、IL-17、MCP3、MPIF-1明顯高于術(shù)前;非POCD患者術(shù)后4 h IL-6、IL-17明顯高于術(shù)前,Fas、BDNF明顯低于術(shù)前。結(jié)論結(jié)直腸手術(shù)POCD的發(fā)生伴隨的血清細(xì)胞因子IL-6、IL-11、IL-17、Fas、MPIF-1、MIP-3α、MCP3、leptin、BDNF的差異表達(dá)。
[Abstract]:Objective to screen and verify the differentially expressed cytokines in serum of (POCD) patients with cognitive impairment after colorectal surgery by high throughput cytokine antibody chip. Methods 80 patients undergoing elective colorectal surgery were enrolled in this study. According to the cognitive function test scale, serum samples were isolated from POCD, 1 day before operation and 4 hours after operation. 120 serum cytokines were screened by high throughput cytokine microarray. The difference was more than 5 times as much as that by ELISA. Results 77 patients completed cognitive scale and blood sample collection. On the 7th day after operation, 19 patients with POCD.POCD had significant differences in age, ASA grade of anaesthesia risk, incidence of diabetes mellitus and education level compared with non-POCD patients. Nine serum cytokines were differentially expressed by high throughput screening. The results of ELISA showed that the level of IL-17), Fas, macrophage inflammatory protein 3 偽 (MIP-3 偽) in POCD patients was significantly higher than that in non POCD patients, and leptin (leptin) was significantly lower than that in non POCD patients. Serum IL-6,IL-11,IL-17, methyl receptor chemotactic protein 3 (MCP3), bone marrow hematopoietic progenitor cell inhibitory factor (MPIF-1) and MIP-3 偽 were significantly higher than those in non-POCD patients at 4 h after operation, and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) was significantly lower than that in non-POCD patients. IL-6,IL-17,MCP3,MPIF-1 in POCD patients at 4 h after operation was significantly higher than that before operation. The IL-6,IL-17 and Fas,BDNF of non-POCD patients at 4 h after operation were significantly higher than those before operation, and Fas,BDNF were significantly lower than those before operation. Conclusion the differential expression of serum cytokines IL-6,IL-11,IL-17,Fas,MPIF-1,MIP-3 偽 and MCP3,leptin,BDNF associated with the occurrence of POCD in colorectal surgery.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院分子毒理實(shí)驗(yàn)室;南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81270429)
【分類號(hào)】：R735.34

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2501863