【摘要】：目的：本文對(duì)輕度肥胖患者在行乳腺癌改良根治手術(shù)中應(yīng)用Superme喉罩的安全性及實(shí)用價(jià)值進(jìn)行探討。 方法：選擇在2011-2013年期間在我院擇期行乳腺癌改良根治術(shù)的女性患者60例。年齡29-68歲，ASAⅠ-Ⅱ級(jí),體重指數(shù)(BMI)28-35kg/m2.將這些患者隨機(jī)分為Superme喉罩通氣組（L組）和氣管導(dǎo)管通氣組（T組），每組各30例。兩組患者采用同樣的麻醉誘導(dǎo)及維持方案，即：靜脈注射咪達(dá)唑侖0.04mg/kg,芬太尼4μg/kg，依托咪酯0.3mg/kg，羅庫(kù)溴銨0.6mg/kg進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)。麻醉維持使用異丙酚4--6mg/（kg*min-1），瑞芬太尼0.05—0.2μg/（kg*min-1）和阿曲庫(kù)銨，術(shù)中使患者的BIS值維持在40-60范圍。 觀察并記錄麻醉誘導(dǎo)前（T0），置入氣管導(dǎo)管或喉罩即刻（T1），置入氣管導(dǎo)管或喉罩后5分鐘（T2），拔除氣管導(dǎo)管或喉罩即刻（T3）的平均動(dòng)脈壓（MAP），心率(HR)，氣道壓峰值（Paw）等各項(xiàng)生命體征的數(shù)值。如果術(shù)中出現(xiàn)大失血等特殊情況也一并進(jìn)行記錄。比較上述各時(shí)點(diǎn)平均動(dòng)脈壓（MAP），心率（HR），氣道壓峰值（Paw）等各項(xiàng)生命體征的波動(dòng)，比較兩組患者首次置入的成功率，觀察圍術(shù)期惡心嘔吐及術(shù)后咽痛等不良事件發(fā)生的情況。 結(jié)果：T組在置入和拔出后患者的血流動(dòng)力學(xué)較其在麻醉誘導(dǎo)之前有明顯的變化；L組患者在此期間血流動(dòng)力學(xué)的變化不明顯。在置入氣管導(dǎo)管或喉罩即刻及在置入氣管導(dǎo)管或喉罩后5分鐘，兩組患者氣道壓峰值(Paw)并無(wú)明顯差異。L組首次置入的成功率明顯高于T組，術(shù)后咽喉痛等并發(fā)癥發(fā)生的情況在兩組患者之間并無(wú)明顯區(qū)別。 結(jié)論：本實(shí)驗(yàn)表明：Superme喉罩應(yīng)用于乳腺癌改良根治手術(shù)的麻醉中與普通氣管導(dǎo)管相比，首次置入的成功率較高，，對(duì)肥胖患者血流動(dòng)力學(xué)影響小，術(shù)后并發(fā)癥少，安全有效。相對(duì)于氣管導(dǎo)管更加適合于輕度肥胖患者乳腺癌手術(shù)的麻醉。
[Abstract]:Objective: to investigate the safety and practical value of Superme laryngeal mask in mild obesity patients undergoing modified radical mastectomy for breast cancer. Methods: 60 female patients undergoing modified radical mastectomy in our hospital from 2011 to 2013 were selected. Age 29-68, ASA 鈪

本文編號(hào)：2404638