【摘要】：目的分析普外科擇期手術(shù)全身麻醉的患者在氣管插管后發(fā)生肺部感染情況,術(shù)前采用過(guò)氧化氫深漱口,以降低肺部感染發(fā)生率。方法將普外科2013年1-12月?lián)衿谑中g(shù)全麻的患者共294例隨機(jī)分為試驗(yàn)組150例和對(duì)照組144例;對(duì)照組的患者在手術(shù)前其口腔不給予任何預(yù)防措施,試驗(yàn)組患者均給予1.5%過(guò)氧化氫深漱口,觀察并記錄兩組患者的術(shù)后一周肺部感染發(fā)生率。結(jié)果對(duì)照組144例患者術(shù)后一周發(fā)生肺部感染22例,感染率15.3%,試驗(yàn)組150例患者術(shù)后一周發(fā)生肺部感染6例,感染率4.0%,試驗(yàn)組患者術(shù)后感染率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);過(guò)氧化氫深漱口前后的患者口腔菌落數(shù)發(fā)生明顯變化,而且氣管導(dǎo)管的前端菌落數(shù)明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),感染患者送檢痰液標(biāo)本培養(yǎng)出病原菌共42株,試驗(yàn)組檢出9株,占21.4%,對(duì)照組檢出33株占78.6%,檢出病原菌主要為金黃色葡萄球菌、鮑氏不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、大腸埃希菌、真菌等。結(jié)論過(guò)氧化氫口腔深漱口可以降低患者口腔中的病原菌含量,也可以明顯降低擇期手術(shù)全身麻醉患者在氣管插管后的肺部感染,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to analyze the incidence of pulmonary infection in patients undergoing general anesthesia after tracheal intubation, and to reduce the incidence of pulmonary infection by using hydrogen peroxide deep gargle before operation. Methods 294 patients undergoing elective general anesthesia from January to December 2013 were randomly divided into trial group (n = 150) and control group (n = 144). The patients in the control group were not given any preventive measures before operation. The patients in the experimental group were given 1.5% hydrogen peroxide deep gargle. The incidence of pulmonary infection was observed and recorded one week after operation in both groups. Results in the control group, there were 22 patients with pulmonary infection one week after operation, and the infection rate was 15.3. in the test group, there were 6 patients with pulmonary infection one week after operation, and the infection rate was 4.0. the infection rate of the patients in the test group was significantly lower than that in the control group. The difference was statistically significant (P0.05). Before and after hydrogen peroxide deep gargle, the number of oral colonies changed significantly, and the number of the anterior end of trachea catheter decreased significantly (P0.05). 42 strains of pathogenic bacteria were cultured in sputum samples of infected patients. Nine strains (21.4%) were detected in the test group and 33 strains (78.6%) in the control group. The main pathogens were Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae and Staphylococcus epidermidis. Escherichia coli, fungi, etc. Conclusion hydrogen peroxide oral deep gargle can reduce the pathogenic bacteria content in the oral cavity and the pulmonary infection after tracheal intubation in patients undergoing elective general anesthesia, which is worthy of clinical application.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院麻醉科;
【基金】：北京市自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(7112555)
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：2298737