【摘要】：目的觀察七氟烷對老年患者應(yīng)用美維松肌松效應(yīng)的影響。 材料與方法選取ASA Ⅰ-Ⅱ級(jí)的年齡65-75歲老年病人60例,排除對肌松藥過敏,神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病,肝腎功能異常,酸堿失衡,血漿電解質(zhì)紊亂,擇期在全身麻醉下行手術(shù)。將病人隨機(jī)分為3組,每組20例,其中,A組：七氟烷最低肺泡有效濃度(MAC)1.0組,B組：七氟烷最低肺泡有效濃度(MAC)1.3組,C組：異丙酚組。麻醉誘導(dǎo)未用美維松前,靜脈注射咪達(dá)唑侖0.1mg/kg,異丙酚2mg/kg,舒芬太尼0.4ug/kg,待意識(shí)消失后給予美維松0.15mg/kg,當(dāng)T1達(dá)到最大阻滯時(shí)插入氣管導(dǎo)管,接Drager麻醉機(jī)行機(jī)械通氣。A組與B組用異丙酚2-5mg/kg/h靜脈輸注,瑞芬太尼4ug/ml血漿靶控輸注,持續(xù)吸入七氟烷維持呼出末七氟烷濃度分別為1.0MAC及1.3MAC;C組用瑞芬太尼4ug/ml血漿靶控輸注,異丙酚4～10mg/kg/h靜脈輸注維持麻醉。選用TOF-Watch SX (Organon)加速度肌松監(jiān)測儀進(jìn)行肌松監(jiān)測。觀察以下指標(biāo)：(1)作用時(shí)間：美維松注入產(chǎn)生最大肌松作用至T1恢復(fù)至對照25%的時(shí)間。(2)恢復(fù)指數(shù)：T1恢復(fù)從對照25%的時(shí)間到T,恢復(fù)至對照75%的時(shí)間。(3)維持T1為5%-10%時(shí)的美維松泵入速度。 結(jié)果與C組相比,A組及B組應(yīng)用美維松的作用時(shí)間分別延長22.5%和68.4%、TOF恢復(fù)至25%、75%時(shí)間及恢復(fù)指數(shù)均明顯延長。與A組相比,B組應(yīng)用美維松作用時(shí)間增加45.9%、TOF恢復(fù)至25%、75%時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間顯著增加。 結(jié)論吸入七氟烷可增強(qiáng)老年人應(yīng)用美維松的肌松效應(yīng),延長美維松的作用時(shí)間,吸入1.3MAC七氟烷可明顯增強(qiáng)美維松肌松效應(yīng)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of sevoflurane on the effect of mevisone in elderly patients. Materials and methods Sixty patients aged 65 to 75 years old with ASA grade 鈪，

本文編號(hào)：2291842