【摘要】：目的探討腹腔鏡直腸癌根治術(shù)不同麻醉方法對患者的應(yīng)激反應(yīng)及血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法將擇期行腹腔鏡直腸癌根治手術(shù)患者54例,分為全身麻醉組(A組)和全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉組(B組),每組27例。分別在麻醉前(T0)、氣腹后30min(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后2h(T3)采集靜脈血測定血漿皮質(zhì)醇(Cor)、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)水平,并記錄平均動(dòng)脈壓(MAP)及心率(HR)變化。結(jié)果 A組T1、T2、T3較T0時(shí)間點(diǎn)Cor、E和NE水平明顯升高(P0.05),且T1、T2、T3時(shí)間點(diǎn)Cor、E、NE、MAP、HR均高于B組(P0.05),而B組T1、T2、T3與T0時(shí)間點(diǎn)各項(xiàng)指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉可明顯減輕腹腔鏡直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng),血流動(dòng)力學(xué)更為穩(wěn)定,是一種理想的麻醉選擇。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of different anesthesia methods on stress response and hemodynamics in patients with rectal cancer undergoing laparoscopic radical resection. Methods Fifty-four patients undergoing laparoscopic radical resection of rectal cancer were divided into general anesthesia group (group A) and general anesthesia combined with epidural anesthesia group (group B) with 27 cases in each group. Venous blood samples were collected before anesthesia (T0), after pneumoperitoneum (T1), after extubation (T2), and 2 hours after extubation (T3). Plasma cortisol (Cor), adrenaline (E), noradrenaline (NE) levels were measured, and mean arterial pressure (MAP) and heart rate (HR) (HR (HR) were recorded. Results the levels of Cor,E and NE in group A were significantly higher than those in group T _ 0 (P0.05), and the Cor,E,NE,MAP,HR at T _ (1) T _ (2) T _ (3) were higher than that in group B (P 0.05), but there was no significant difference between T _ (1) T _ (2) T _ (3) and T _ (0) (P0.05). Conclusion General anesthesia combined with epidural anesthesia can significantly reduce stress response and hemodynamics of patients undergoing laparoscopic rectal cancer surgery. It is an ideal anesthetic choice.
【作者單位】： 三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.2;R735.37

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：2231177