本文選題：剖宮產(chǎn)術(shù) + 丙泊酚��； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年08期

【摘要】：目的比較依托咪酯與丙泊酚對全身麻醉剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦血流動力學(xué)、意識和新生兒的影響。方法選取70例全身麻醉下行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,隨機(jī)分為2組,即丙泊酚組(35例):誘導(dǎo)劑量2 mg/kg,依托咪酯組(35例):誘導(dǎo)量0.3 mg/kg。記錄所有產(chǎn)婦麻醉誘導(dǎo)前(T0)、誘導(dǎo)后1 min(T_1)、2 min(T_2)及5 min(T_3)時的心率(HR)、收縮壓(SAP)、舒張壓(DAP)、平均動脈壓(MAP)以及血氧飽和度(SpO)_2。記錄并分析術(shù)前、術(shù)后(前10 min,1次/min,之后1次/5 min)、切皮、子宮切開、胎兒娩出、子宮縫合、皮膚縫合、睜眼和拔管時的腦電雙頻指數(shù)(BIS)等數(shù)據(jù)。結(jié)果兩組產(chǎn)婦基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。T_2及T_3時,依托咪酯組的SAP、DAP及MAP均高于丙泊酚組(P0.05)。麻醉誘導(dǎo)后1~8 min以及切皮時、切子宮時、胎兒娩出時及氣管拔管時,依托咪酯組的BIS值均低于丙泊酚組(P0.05)。兩組產(chǎn)婦手術(shù)時間、臍靜脈血氣值、新生兒APGAR評分、術(shù)后血流動力學(xué)、止痛效果及不良反應(yīng)等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。但依托咪酯組產(chǎn)婦復(fù)蘇時間短于丙泊酚組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.036)。結(jié)論依托咪酯較丙泊酚誘導(dǎo)全身麻醉對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的血流動力學(xué)影響更小,安全性高,更適合剖宮產(chǎn)手術(shù)的全麻誘導(dǎo),值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to compare the effect of etomidate and propofol on the hemodynamics, consciousness and newborn of cesarean section of general anesthesia. Methods 70 cases of cesarean section were randomly divided into 2 groups, that is, propofol group (35 cases): the induced dosage of 2 mg/kg, etomidate group (35 cases): the induction amount of 0.3 mg/kg. before the induction of all maternal anesthesia induction (T0 ) the heart rate (HR), systolic pressure (SAP), diastolic pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP) and oxygen saturation (SpO) _2. records were induced after 1 min (T_1), 2 min (T_2) and 5 min (T_3), and preoperative (10, 1, 1 times), skin incision, hysterotomy, fetal delivery, uterine suture, skin suture, open eyes and extubation Results the difference between the two groups of two groups of maternal baseline data was not statistically significant.T_2 and T_3, the SAP, DAP and MAP in the etomidate group were higher than the propofol group (P0.05). The BIS values of the ietomidate group were lower than the propofol group (P0.05). The two groups were lower than the propofol group (P0.05) when the uterus was cut and the uterus was cut, the fetus was delivered and the trachea was extubate. There was no significant difference in the operation time, the umbilical vein blood gas value, the neonatal APGAR score, the postoperative hemodynamics, the analgesic effect and the adverse reaction (P0.05). However, the time of resuscitation in the etomidate group was shorter than that in the propofol group (P=0.036). Conclusion etomidate was compared with propofol induced general anesthesia for cesarean section. The hemodynamic effect is smaller, the safety is high, and it is more suitable for the induction of general anesthesia in cesarean section. It is worthy of clinical application.
【作者單位】： 湖北省武漢市xZ口區(qū)普愛醫(yī)院西院麻醉科;
【分類號】：R614.2

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