羥考酮對(duì)肱骨骨折術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響
本文選題:羥考酮 + 術(shù)后鎮(zhèn)痛; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年05期
【摘要】:目的觀察羥考酮對(duì)肱骨骨折術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響。方法擇期喉罩插管全麻復(fù)合臂叢阻滯麻醉下肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)患者60例,男46例,女14例,隨機(jī)均分為羥考酮組(O組)和嗎啡組(M組)。分別于麻醉前(T0)、術(shù)后1h(T1)、3h(T2)、24h(T3)和48h(T4)抽取外周靜脈血,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)血清IL-2水平,記錄MAP、SpO2、VAS評(píng)分及不良反應(yīng)。結(jié)果與T0時(shí)比較,T2~T4時(shí)O組血清IL-2水平明顯升高(P0.05),而T1、T2、T4時(shí)M組血清IL-2水平明顯降低(P0.05)。與M組比較,T2~T4時(shí)O組血清IL-2水平明顯升高(P0.05)。兩組MAP、SpO2和VAS評(píng)分和不良反應(yīng)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論嗎啡、羥考酮均可有效減輕術(shù)后疼痛。與嗎啡抑制IL-2分泌相反,羥考酮可明顯增加肱骨內(nèi)固定手術(shù)患者術(shù)后IL-2的分泌。
[Abstract]:Objective to observe the effect of hydroxycodone on postoperative analgesia of humeral fracture. Methods Sixty patients (46 males and 14 females) with open reduction and internal fixation of humeral fractures under selective laryngeal mask intubation combined with brachial plexus block anesthesia were randomly divided into hydroxycodone group (n = 14) and morphine group (n = 14). Peripheral venous blood was collected before anesthesia, 1 hour after operation, 24 hours after operation, and 48 hours after operation. The level of serum IL-2 was detected by enzyme linked immunosorbent assay (Elisa), and the scores of MAPSpO2VAS and adverse reactions were recorded. Results compared with T0, the level of serum IL-2 in group O was significantly higher than that in group T0, while that in group M at T0 and T4 was significantly lower than that in group M. Compared with group M, serum IL-2 level in group O was significantly higher than that in group M (P 0.05). There was no significant difference in MAPO 2 and VAS scores and adverse reactions between the two groups. Conclusion morphine and hydroxycodone can effectively relieve postoperative pain. In contrast to morphine inhibiting IL-2 secretion, hydroxycodone significantly increased IL-2 secretion after humeral internal fixation.
【作者單位】: 江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614
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,本文編號(hào):2039910
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