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小劑量氯胺酮聯(lián)合舒芬太尼對食管癌根治術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響

發(fā)布時間:2018-06-16 00:14

  本文選題:氯胺酮 + 舒芬太尼 ; 參考:《中國藥房》2015年30期


【摘要】:目的:探討小劑量氯胺酮聯(lián)合舒芬太尼對食管癌根治術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。方法:153例實施食管癌根治術(shù)的患者均分為A、B、C組。各組患者麻醉誘導(dǎo)后,手術(shù)結(jié)束前30 min應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。A組患者給予舒芬太尼2μg/kg;B組患者給予舒芬太尼2.5μg/kg;C組患者給予舒芬太尼2μg/kg+氯胺酮85μg/(kg·h)。觀察各組患者麻醉前及麻醉后4、8、16、24、48 h時視覺模擬評分法(VAS)評分及Ramsay評分,鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:各組患者麻醉后4、8、16 h時Ramsay評分均顯著高于同組麻醉前,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但各組間比較及各組患者麻醉后24、48 h時Ramsay評分與同組麻醉前比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);各組患者麻醉后各時間點(C組48 h除外)VAS評分均顯著高于同組麻醉前,但C組B組A組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。C組患者鎮(zhèn)痛泵平均按壓次數(shù)B組A組,A、C組患者不良反應(yīng)發(fā)生率B組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:小劑量氯胺酮聯(lián)合舒芬太尼用于食管癌根治術(shù)患者在不降低鎮(zhèn)痛效果的情況下,可減少舒芬太尼的用量,且安全性較好。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of low-dose ketamine combined with sufentanil on postoperative analgesia of esophageal carcinoma. Methods 153 patients underwent radical resection of esophageal carcinoma were divided into two groups. After anesthesia induction, sufentanil was given to patients in group A 30 min before operation. Sufentanil was given to patients in group B with sufentanil 2.5 渭 g / kg and group C was given sufentanil 2 渭 g/kg ketamine 85 渭 g/(kg. The visual analogue scores (VASs) and Ramsay scores, the number of analgesic pump compressions and the occurrence of adverse reactions were observed before anesthesia and 48 hours after anesthesia. Results: the Ramsay scores in each group were significantly higher than those in the same group at 816 hours after anesthesia, and the differences were statistically significant (P 0.05). However, the Ramsay score of each group at 2448 hours after anesthesia was significantly higher than that of the same group before anesthesia. The VAS score of group C was significantly higher than that of group C at 48 h after anesthesia, but that of group B was significantly higher than that of group A. There was significant difference in the incidence of adverse reactions between group A and group A (P 0.05), and the difference was statistically significant (P 0.05). Conclusion: low dose ketamine combined with sufentanil can reduce the dosage of sufentanil without reducing the analgesic effect, and the safety is good.
【作者單位】: 溫州市中心醫(yī)院麻醉科;溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R614;R735.1

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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9 許U,

本文編號:2024296


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