本文選題：遠端缺血預處理 + 心肌保護��； 參考：《臨床麻醉學雜志》2017年11期

【摘要】：目的研究遠端缺血預處理(remote ischaemic preconditioning,RIPC)對全胸腔鏡下心臟瓣膜置換術(shù)患者心肌的影響。方法選擇行全胸腔鏡下心臟手術(shù)的患者120例,男72例,女48例,年齡41~69歲,體重49~68kg,ASAⅡ或Ⅲ級。將患者隨機分為兩組:遠端缺血預處理+全胸腔鏡體外循環(huán)組(RIPC組)和對照組(C組),每組60例。監(jiān)測兩組RIPC前(T0)、RIPC后即刻(T1)和RIPC后30min(T2)的pH;監(jiān)測兩組術(shù)前、出室前、術(shù)后24h的左心室射血分數(shù)(LVEF)和心臟指數(shù)(CI),并在麻醉誘導前、RIPC后6、24和48h采集靜脈血檢測肌鈣蛋白(cTnI)含量、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脫氫酶(LDH)活性;并記錄兩組患者術(shù)中和術(shù)后基本情況。結(jié)果T1時RIPC組pH明顯低于C組(P0.01)。術(shù)后24hRIPC組CI明顯高于C組(P0.05),而兩組各時點LVEF差異無統(tǒng)計學意義。術(shù)后6、24hRIPC組cTnI含量明顯低于C組(P0.05或P0.01)。術(shù)后6、24和48hRIPC組CK-MB活性明顯低于C組(P0.05),而兩組LDH活性差異無統(tǒng)計學意義。兩組術(shù)中和術(shù)后基本情況差異無統(tǒng)計學意義。結(jié)論遠端缺血預處理可減輕全胸腔鏡下心臟手術(shù)患者心肌損傷,對缺血-再灌注心肌有一定保護作用。
[Abstract]:Objective to study the effect of remote ischaemic preconditioning (RIPC) on myocardium of patients undergoing total thoracoscopic valve replacement. Methods 120 patients (72 males and 48 females) who underwent total thoracoscopic heart surgery were enrolled in this study. Their age was 41 ~ 69 years old and their body weight was 4968 kg / d ASA 鈪，

本文編號：1864085