可彎曲喉罩與加強(qiáng)型氣管導(dǎo)管在老年高血壓患者甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2018-05-04 02:45
本文選題:Flexible喉罩 + 加強(qiáng)型氣管導(dǎo)管。 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2015年11期
【摘要】:目的比較Flexible喉罩與加強(qiáng)型氣管導(dǎo)管用于老年高血壓患者甲狀腺手術(shù)的效果。方法擇期全麻下行甲狀腺手術(shù),且術(shù)前合并高血壓的老年患者60例,年齡65~75歲,ASAⅡ或Ⅲ級(jí),隨機(jī)均分為兩組:Flexible喉罩組(F組)和加強(qiáng)型氣管導(dǎo)管組(R組)。靜注咪達(dá)唑侖0.04mg/kg、芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.3~1.8mg/kg、羅庫(kù)溴銨0.6mg/kg行麻醉誘導(dǎo)。記錄麻醉誘導(dǎo)前(T0)、插入Flexible喉罩或氣管導(dǎo)管即刻(T1)、插入后1min(T2)、5min(T3)、拔除喉罩或氣管導(dǎo)管前(T4)、拔除后1min(T5)、5min(T6)的MAP和HR;測(cè)定T0~T3時(shí)血漿腎上腺素和去甲腎上腺素濃度;監(jiān)測(cè)術(shù)中氣道峰壓(Ppeak)、PETCO2、F組氣道密封壓及拔除喉罩或氣管導(dǎo)管后不良反應(yīng)。結(jié)果 T1、T2時(shí)R組MAP明顯高于,HR明顯快于T0時(shí)和F組,T3時(shí)兩組MAP明顯低于T0時(shí)(P0.05)。T1、T2時(shí)R組腎上腺素及去甲腎上腺素濃度明顯高于T0時(shí)和F組(P0.05)。F組氣道密封壓為(28±3)cm H2O,兩組Ppeak及PETCO2組間組內(nèi)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與F組比較,R組拔除氣管導(dǎo)管時(shí)嗆咳反應(yīng)及拔管后咽喉痛的發(fā)生率均明顯升高(P0.05)。結(jié)論 Flexible喉罩可安全用于老年高血壓患者的甲狀腺手術(shù),且麻醉相關(guān)應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥較氣管插管低。
[Abstract]:Objective to compare the effect of Flexible laryngeal mask and enhanced tracheal catheter for thyroid surgery in elderly patients with hypertension. Methods A total of 60 elderly patients (age 6575 years old with ASA 鈪,
本文編號(hào):1841236
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