本文選題：腹腔鏡手術(shù) + 麻醉深度��； 參考：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年16期

【摘要】：目的探討腦電雙頻指數(shù)(BIS)評(píng)估對(duì)老年腹腔鏡手術(shù)麻醉患者平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、pH、堿剩余(BE)、血糖(Glu)水平的影響。方法擇期實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的高齡患者76例,通過(guò)數(shù)字標(biāo)注法隨機(jī)分組,其中觀察組38例圍術(shù)期結(jié)合BIS評(píng)估手術(shù)麻醉深度,實(shí)時(shí)控制調(diào)整麻醉用藥;對(duì)照組38例僅依據(jù)麻醉醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)與患者機(jī)體變化做麻醉用藥控制,記錄兩組不同時(shí)間點(diǎn)MAP、HR、pH、BE、Glu水平變化,評(píng)估手術(shù)臨床指標(biāo)及術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)。結(jié)果觀察組麻醉誘導(dǎo)后(T1)、術(shù)中30 min(T3)麻醉期間MAP水平明顯低于麻醉前(T0);對(duì)照組T1、T3、術(shù)畢(T4)MAP水平與HR波動(dòng)劇烈,呈明顯下降趨勢(shì),與T0差異顯著(P0.05);兩組麻醉T3~拔管5 min(T6)Glu水平呈明顯上升趨勢(shì),與同組T0差異顯著(P0.05);觀察組瑞芬太尼、異丙酚用藥明顯低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論老年腹腔鏡手術(shù)麻醉患者期輔助實(shí)施BIS評(píng)估可控制患者麻醉用藥劑量,增強(qiáng)老年患者手術(shù)安全性,確保手術(shù)質(zhì)量。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of bispectral index (BIS) on the mean arterial pressure (MAPV), heart rate (HRN), pH of HRN, alkaline residual trochanter (BIS) and blood glucose (Glu) levels in elderly patients undergoing laparoscopic anesthesia. Methods Seventy-six elderly patients undergoing laparoscopic surgery were randomly divided into two groups: the observation group (n = 38) assessed the depth of anesthesia in perioperative period combined with BIS and adjusted the anesthetic medication in real time. In the control group, 38 patients were controlled with anesthesia only according to the experience of the anesthesiologist and the changes of the patient's body. The changes of MAPHR-pH Be-Glu were recorded at different time points in the two groups, and the clinical indexes of operation and postoperative recovery were evaluated. Results after anesthesia induction, the MAP level in the observation group was significantly lower than that in the control group during 30 minutes after anesthesia, while in the control group, the map level of T _ 4 and HR fluctuated sharply and decreased significantly. The level of T3 ~ extubation 5 min(T6)Glu in the two groups was significantly higher than that in the same group (P0.05), and the remifentanil and propofol in the observation group were significantly lower than that in the control group (P0.05). Conclusion BIS evaluation can control the dosage of anesthetic drugs, enhance the safety of operation and ensure the quality of operation in elderly patients undergoing laparoscopic anesthesia.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院麻醉科(西院);
【分類號(hào)】：R614

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本文編號(hào)：1840099