本文選題：右美托咪定 + 宮腔鏡�。� 參考：《中國老年學雜志》2017年10期

【摘要】：目的探討不同劑量右美托咪定(DEX)在老年椎管內(nèi)麻醉下宮腔鏡手術患者中的應用效果。方法宮腔鏡手術發(fā)生寒戰(zhàn)的老年患者80例,按隨機數(shù)字表法分為對照組、曲馬多組、DEX低劑量組和DEX高劑量組,每組20例,在圍術期發(fā)生寒戰(zhàn)反應后分別給予生理鹽水、曲馬多1.0 mg/kg、DEX 0.5μg/kg和DEX 1.0μg/kg,記錄患者在給藥前(T0)、給藥5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)和手術結束時(T4)的寒戰(zhàn)評分、鎮(zhèn)靜評分和不良反應發(fā)生情況。結果對照組各時刻寒戰(zhàn)評分與T0時刻基本相當且高于同時刻的其他組(P0.05);曲馬多組、DEX低劑量組及DEX高劑量組T1時刻寒戰(zhàn)評分開始下降,DEX高劑量組下降最快(P0.05);鎮(zhèn)靜評分T0、T1、T3和T4時各組間差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),T2時DEX高劑量組高于其余3組(P0.05);DEX低劑量組及DEX高劑量組不良反應發(fā)生率均顯著低于對照組和曲馬多組,DEX高劑量組亦低于DEX低劑量組(P0.05)。結論右美托咪定應用于老年椎管內(nèi)麻醉后宮腔鏡手術患者具有確切的抗寒戰(zhàn)效果,同時能有效減少惡心嘔吐不良反應的發(fā)生率,且高劑量運用效果更明顯。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy of dexmetidine in hysteroscopic surgery under intraspinal anesthesia in elderly patients. Methods Eighty elderly patients undergoing hysteroscopic chills were randomly divided into control group, tramadol low dose group and DEX high dose group. 20 cases in each group were given normal saline after shivering reaction during perioperative period. Tramadol 1.0 mg / kg DEX 0.5 渭 g/kg and DEX 1.0 渭 g / kg were used to record the shivering score, sedation score and adverse reaction rate of T0, T0, T1, T2, T3 and T4 at the end of operation. Results the scores of shivering at each time in the control group were similar to those at T0 and were higher than those in other groups at the same time (P0.05A), the scores of shivering at T1 time in the tramadol group and the high dose group of DEX began to decrease at T1 time, and the sedative score of the high dose group decreased the most rapidly (P0.05A). There was no significant difference between the three groups at T0, T1, T 3 and T 4. The incidence of adverse reactions in the high dose DEX group was significantly higher than that in the other three groups. The incidence of adverse reactions in the low dose group and the high dose group of DEX were significantly lower than those in the control group and tramadol group. The incidence of adverse reactions in the high dose group was lower than that in the low dose group of DEX group, and that in the tramadol group was also lower than that in the low dose group of DEX group. Conclusion dexmetomidine is effective in the treatment of hysteroscopic surgery after spinal canal anesthesia in elderly patients. It can effectively reduce the incidence of adverse reactions of nausea and vomiting, and the effect of high dose application is more obvious.
【作者單位】： 深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院(集團)第一人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：深圳市寶安區(qū)科技計劃社會公益項目(2015037)
【分類號】：R614

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本文編號：1787321