本文選題：呋塞米 + 呼氣末正壓　； 參考：《實用臨床醫(yī)藥雜志》2016年23期

【摘要】：目的觀察小劑量呋塞米聯(lián)合呼氣末正壓(PEEP)對老年食管癌根治術患者血流動力學和氧合的影響。方法擇期全身麻醉下行食管癌根治術患者33例,隨機分為呋塞米組(A組)、呋塞米+PEEP組(B組)和對照組(C組)�？p合膈肌時A組給予呋塞米0.2 mg/kg,B組給予呋塞米0.2 mg/kg并將PEEP調至5 cm H_2O。觀察各組麻醉前(T_0)、麻醉誘導插管(T1)、拔管后即刻(T_2)及拔管后15 min(T_3)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)和氧合指數(shù)[p(O_2)/FiO_2]的變化。結果 A組和B組的拔管時間顯著短于C組(P0.05)。C組在T_2、T_3時的CVP顯著高于A組和B組(P0.05)。A組和B組的p(O_2)/FiO_2在T2、T3時顯著高于C組(P0.05),而B組的p(O_2)/FiO_2在T_2、T_3時又顯著高于A組(P0.05)。結論小劑量呋塞米聯(lián)合使用PEEP可改善老年食管癌根治術患者的氧合情況,縮短拔管時間。
[Abstract]:Objective to observe the effects of low dose furosemide combined with positive end-expiratory pressure (PEEP) on hemodynamics and oxygenation in elderly patients with esophageal cancer undergoing radical resection.Methods Thirty-three patients undergoing radical resection of esophageal carcinoma under selective general anesthesia were randomly divided into two groups: group A (furosemide group), group B (furosemide PEEP group) and group C (control group).Group A was treated with furosemide 0.2 mg / kg and group B was given furosemide 0.2 mg/kg and PEEP was adjusted to 5 cm H _ 2O.The changes of heart rate, mean arterial pressure, central venous pressure and oxygenation index (p(O_2)/FiO_2) were observed before anesthesia, anesthesia induction intubation (T _ 1), immediately after extubation (T _ (2)) and 15 min after extubation (T _ (3)).Results the extubation time of group A and group B was significantly shorter than that of group C (P 0.05). The CVP of group C was significantly higher than that of group A and group B at T _ 2T _ 3, and the p(O_2)/FiO_2 of group A and B was significantly higher than that of group C at T _ 2T _ 3, and the p(O_2)/FiO_2 of group B was significantly higher than that of group A at T _ 2T _ 3.Conclusion low dose furosemide combined with PEEP can improve oxygenation and shorten extubation time in elderly patients with esophageal cancer.
【作者單位】： 江蘇省揚州市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R735.1

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