本文選題：右美托咪定　切入點(diǎn)：利多卡因　出處：《中國新藥與臨床雜志》2017年11期

【摘要】：目的觀察右美托咪定聯(lián)合復(fù)方利多卡因乳膏預(yù)防男性患者胸科手術(shù)后蘇醒期躁動和尿管刺激反應(yīng)的臨床效果。方法擇期行開胸手術(shù)的男性患者100例,隨機(jī)分右美托咪定組(D組)、利多卡因組(L組)、右美托咪定聯(lián)合利多卡因組(DL組)和對照組(P組),每組25例。所有患者均在全麻后置入硅膠導(dǎo)尿管,D組和P組導(dǎo)尿管前端常規(guī)涂抹石蠟油,L組和DL組導(dǎo)尿管前端涂抹復(fù)方利多卡因乳膏。D組和DL組手術(shù)結(jié)束前30 min予右美托咪定1μg·kg~(-1)靜脈泵注15 min,P組和L組相同方法給予氯化鈉注射液。記錄患者麻醉誘導(dǎo)前(T_0)、氣管拔管即刻(T_1)和拔管后3 min(T_2)、10 min(T_3)、20 min(T_4)時的收縮壓(SBP)、心率(HR)、血氧飽和度及拔管后患者躁動評分、疼痛VAS評分和尿道刺激癥狀程度。結(jié)果 T_1~T_4時D組和DL組SBP、HR低于L組和P組(P0.05),T_2~T_3時L組SBP、HR低于P組(P0.05)。D組、L組和DL組蘇醒期躁動的發(fā)生率均低于P組(P0.05),而D組和L組間比較無顯著差異(P0.05)。D組和DL組蘇醒期VAS評分明顯低于P組和L組(P0.05),L組與P組間比較無顯著差異(P0.05)。尿管刺激反應(yīng)發(fā)生率,D組、L組和DL組均低于P組(P0.05)。結(jié)論右美托咪定聯(lián)合復(fù)方利多卡因乳膏可有效地預(yù)防、減輕男性患者胸科手術(shù)后全麻蘇醒期躁動和尿管刺激反應(yīng),且不影響患者血流動力學(xué)和術(shù)后蘇醒。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of dexmetomidine combined with compound lidocaine cream in preventing restlessness and urethral stimulation in male patients after chest surgery.Methods 100 male patients undergoing elective thoracotomy were randomly divided into three groups: right metoimidine group (group D), lidocaine group (group L), dexmetomidine combined with lidocaine group (group D) and control group (n = 25).All patients were placed with silica gel catheter after general anesthesia, group D and group P were routinely smeared with paraffin oil on the front end of catheter catheter in group D and group D and group DL were applied with compound lidocaine cream 30 min before the end of operation. Group D and group DL were given dexmetomi 30 min before the end of operation.The injection of sodium chloride was given in group P and group L by intravenous injection of 1 渭 g KG-1 for 15 min.The systolic blood pressure (SBP), heart rate (HRT), oxygen saturation, restlessness score, pain VAS score and urethral irritation symptom were recorded before anesthesia induction, immediately after tracheal extubation and 3 min after extubation.The VAS scores of P group and L group were significantly lower than that of P group and L group. There was no significant difference between P group and P group (P 0.05).The incidence of urethral stimulation in group D was lower than that in group D and group DL (P 0.05).Conclusion dexmetomidine combined with compound lidocaine cream can effectively prevent restlessness and urethral irritation during general anesthesia recovery in male patients after chest surgery and does not affect hemodynamics and postoperative recovery.
【作者單位】： 深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院胸外科;深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：深圳市科創(chuàng)委科研項(xiàng)目(J20160422141605247)
【分類號】：R614

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本文編號：1718458