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體外循環(huán)心臟瓣膜置換術(shù)患者丙泊酚鎮(zhèn)靜深度與炎性反應(yīng)的相關(guān)性研究

發(fā)布時間:2018-03-31 00:27

  本文選題:心肺轉(zhuǎn)流術(shù) 切入點:丙泊酚 出處:《華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2015年04期


【摘要】:目的探討體外循環(huán)心臟瓣膜置換術(shù)患者丙泊酚鎮(zhèn)靜深度與炎性反應(yīng)的關(guān)系。方法 50例擇期行心臟瓣膜置換術(shù)患者隨機(jī)分成低腦電雙頻指數(shù)(BIS)組(30≤BIS值45)和高BIS組(45≤BIS值≤60),每組25例,兩組患者麻醉誘導(dǎo)方法相同,麻醉維持:低BIS組和高BIS組分別采用7mg/(kg·h)和3mg/(kg·h)丙泊酚進(jìn)行靜脈輸注,術(shù)中對丙泊酚輸注速率進(jìn)行調(diào)整以維持各組在相應(yīng)的BIS值范圍內(nèi)。分別于麻醉誘導(dǎo)前(T0)、體外循環(huán)(CPB)結(jié)束時(T1)、術(shù)畢時(T2)和術(shù)后1h(T3)采集頸內(nèi)靜脈球部血樣6mL,利用ELISA酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清IL-6、TNF-α和S100β蛋白濃度;分別于T0、T1、T2時采集動脈血,測定血pH值、血糖和乳酸濃度情況。結(jié)果 T1、T2和T3時點,低BIS組患者血清IL-6、TNF-α濃度均低于高BIS組(均P0.05),T2和T3時點,低BIS組患者血清S100β蛋白濃度均低于高BIS組(均P0.05);與高BIS組相比,低BIS組患者T1和T2時刻動脈血血糖和乳酸濃度均較低(均P0.05)。結(jié)論適當(dāng)加深鎮(zhèn)靜深度有助于減輕CPB下心臟瓣膜置換術(shù)患者炎性反應(yīng),有利于保護(hù)腦組織,減少腦損傷的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between propofol sedation depth and inflammatory response in patients undergoing cardiac valve replacement under cardiopulmonary bypass.Methods Fifty patients undergoing elective cardiac valve replacement were randomly divided into two groups: low EEG bispectral index (BIS) group (n = 30 鈮,

本文編號:1688350

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